李果，张青萍，吴鹏，吴成挺，周娇娇

(1.广西中医药大学，广西 南宁 530000；2.广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁 530000)

1 BPPV症状表现

良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是所有临床眩晕疾病中最常见的一种类型，是一种瞬间性的眩晕发作。临床主要表现为短促的视物旋转样感觉，持续时间通常小于1分钟，多由体位改变诱发，如转动头部、仰头取物、突然翻身等。BPPV在临床上虽为常见的良性疾病，但该病的发作可能非常严重，使患者的跌倒风险增加，且可影响日常活动。BBPV患者通常无意识障碍，主要表现为对空间方向定位感和重力关系感受力的两种功能障碍，其临床表现主要为头晕伴昏沉感、天旋地转、行走不稳等症状，严重者有晕船晕车样感觉。也有部分患者可伴有恶心、呕吐、心慌汗出、肢冷、头重脚轻、视物旋转及眼震[1]。一般神经系统查体正常，无突发性耳鸣耳聋；病程可短可长，通常呈周期性发作或间歇性缓解，有时长达10年不复发[2]。

2 BPPV病因病机及发病机制

2.1 病因病机

BBPV属中医学眩晕范畴，历代医家认为眩晕的病因病机相互转化的，是一种阴阳失衡的表现。本病以虚为本，以实邪为标。病位主要在肝肾，亦可涉及心、脾和冲任等脏腑，病情多虚实夹杂，早期以实证为主，晚期以虚证为主[3]。杨克勤[4]从《内经》相火的角度将其分为情志不遂，相火内郁；饮食不节，相火亢进；年高劳倦，相火妄动；寒邪内盛，相火虚衰四种病机。魏国威[5]则认为是由耳内积水所致眩晕，因肾开窍于耳，因此本病的病实质在肾。……