萨尔娜，刘子浩，陈小青，李刚，阿依娜西·热哈提，李鹏

(1.新疆医科大学第四临床医学院2018级研究生，新疆 乌鲁木齐 830000；2.新疆医科大学附属中医医院心内一科，新疆 乌鲁木齐 830000)

0 引言

心力衰竭(chronic heart failure，CHF)是心血管疾病的终末期表现和主要死因，是21世纪心血管领域的两大挑战之一。据我国2003年的抽样调查，成人心衰患病率为0.9%；发达国家心衰患病率为1%-2%，每年发病率为0.5%-1%。心力衰竭病人4年死亡率达50%，严重心衰病人1年死亡率高达50%，而年龄校正的心衰死亡率亦呈上升趋势[1]。心力衰竭患者临床症状重，生活质量低，死亡率高，已经成为我国社会公共卫生的一个亟待解决的问题。目前西医治疗心力衰竭，对改善患者症状和体征有较明显的效果，但有其局限性，且5年生存率没有明显提高，而中医药治疗心力衰竭，在改善预后、延缓病程进展以及提高患者生活质量等方面有其独特优势[2-3]。为了更好地了解中医药在心力衰竭的病因病机及治疗研究现状，现就心力衰竭的病因病机及中医药治疗研究进展进行综述。

1 古代医家对心衰病因病机认识

中医对心力衰竭的认识有悠久的历史，可以将心力衰竭归属于中医的“喘证”、“心悸”、“心痹”、 “心水”、“怔忡”、 “水肿”等范畴[4]。心力衰竭以“心”为主，发病与肺、脾、肾关系密切，由《灵枢·经脉》：“手少阴气绝则脉不通，脉不通则血不流”可知因心气(阳)虚致心阳鼓动无力，久则血运不畅，血液瘀滞；由《诸病源候论·水肿病诸候》：“肺感于寒，微者则成咳嗽，久咳嗽者，是肺极虚故也”可知肺为气之主，肺气虚失宣降，导致功能失调、气机不畅，引起水肿；……