李挺，陈琳那，王婷，张孟杰，周小芳

（上海中医药大学，上海 201203）

0 引言

中医认为心主血脉兼藏神而为“五脏六腑之大主”，心血管疾病引发疼痛常与周身疼痛相类似，极易引起患病者焦虑抑郁等心理障碍。中医五音中的徵调式乐曲旋律热烈欢快，具有“火”之特性，可入心，有助于镇定安神、缓解疼痛，减轻心血管疾病对身心健康带来的不良影响。而现代音乐疗法是通过各种专门设计的音乐行为，让患者经历音乐体验以达到消除心理障碍，恢复或增进心身健康的目的。目前音乐疗法作为一种无创、价廉、便捷的治疗方法，已经在临床上推广应用，现综述如下。

1 音乐疗法在心血管疾病中的作用

1.1 缓解疼痛。大多数术后病人会出现无法缓解的疼痛。除了使用止痛药外，联合放松和音乐的护理方法已经被证明比单独使用止痛药更能减轻疼痛。杨一梅[1]等发现，音乐疗法结合相关语言的描述，可提高缓解老年患者行冠脉支架植入术时应激反应负面情绪的效果，降低交感神经兴奋，缓解术后疼痛及不良反应。宋莉萍[2]等利用在常规护理基础上给予参与性音乐疗法并证实其能缓解焦虑抑郁等引起发病的诱因，提高舒适感并缓解疼痛，减轻或消除临床症状。音乐疗法操作器械简单，无不良反应，可行性高。

1.2 缓和情绪。音乐疗法作为一种非药物治疗方法已应用于急性心肌梗死、冠状动脉旁路移植术和其他心脏病患者。Nilsson对包括心脏手术在内的42项围手术期病人音乐干预效果的随机对照试验进行了系统回顾，发现音乐干预对减轻患者的焦虑和疼痛有积极作用[3]。……