李之湄，杜元灏

(1.天津中医药大学第一附属医院、国家中医针灸临床医学研究中心，天津 300000；2.天津中医药大学第一附属医院、陕西中医药大学针灸推拿学院，陕西 咸阳 712046)

0 引言

从古而今，整体观念一直贯穿中医学始终，形神一体观就是其中一种，可见治疗疾病时如果单论躯体疾病，是不完整的，甚至是不符合中医传统思想的。而现代医学同样认为不同的躯体疾病均可引起精神障碍。在综合医院的门诊患者中，约1/3 的患者患有和精神因素密切相关的躯体疾病[1]。在这种患者逐年增多的情况下，各大综合医院一直在探索如何改变固有的管理模式，发展全科医学[1]。而我们身为针灸人，改变固有的疾病诊疗方式早就势在必行，心身同治在将来无疑会是疗效更好，更受欢迎的诊疗模式。

针灸在治疗躯体和精神疾病时各有其特有的优势[3]，很多疾病针灸便能独立治疗，效果毋庸置疑，无需格外赘述。笔者的建议是在患者不以治疗其所患的心里疾病为就诊的首要目的时候，同样惠而不费地利用针灸的特殊性，在治疗其躯体疾病的同时，予患者以辅助性或预防性的心理治疗，甚至形成习惯，如此一来，在缓解患者痛苦，提高疗效，和改善医患关系方面均可事半功倍。接下来，笔者将试述如何利用针灸学的特色，实现针灸特色的心身同治。

1 针灸特色心身同治的优势

在通常情况下，针灸医生在临床过程中，会全相对独立和完整地参与到从四诊和参的诊察到病、证的诊断，再到治疗的整个过程。……