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睡眠对于血糖的影响机制与临床研究进展

2021-01-06王婷

世界最新医学信息文摘 2021年95期
关键词:胰岛素血糖糖尿病

王婷

(福建中医药大学,福建 福州 350100)

0 引言

根据国际糖尿病联盟(IDF)在2019 年发布的全球糖尿病地图显示,全球糖尿病患者人数约达4.63 亿,意味着每11 个成年人中就有1 个糖尿病患者[1]。而我国拥有大量的糖尿病后备军,目前已成为糖尿病前期患者人数最多的国家[2]。随着现代医学研究的深入,诸多不良的生活因素目前已被公认会增加患糖尿病的风险和加速糖尿病前期的进展,包括社会、行为、心理、环境等各方面,其中睡眠问题是新型风险因素,包括睡眠时长和睡眠质量,容易导致胰岛素抵抗而发展为糖尿病[3]。

1 睡眠与糖尿病的关系

美国睡眠医学学会和睡眠研究学会在2015 年联合发布的专家共识中明确声明,推荐健康成人每晚最佳睡眠时间为7-8h[4]。但由于来自工作、生活等各方面的因素,许多人往往无法得到足够的睡眠时间,睡眠问题变得愈发普遍,一些特殊人群如医务人员、军人、飞行员等,睡眠剥夺的现象尤为严重,人的一生约有三分之一的时间用来睡觉,睡眠作为人体非常重要的生理过程,众多学者注意到睡眠不仅受多种因素影响,也与人体内的血糖密切相关。在多个关于睡眠时间和2 型糖尿病发病风险之间关系的前瞻性荟萃分析中[5-7],都发现了睡眠持续时间和 2 型糖尿病风险之间存在U 型线性关系,短时间睡眠(≤5-6h/夜)、长时间睡眠(> 8-9h/夜)都会使患2 型糖尿病风险增加,每日睡眠时间7-8h 的患病风险最低。研究还发现睡眠质量亦对发病率有影响,入睡困难和眠浅易醒与糖尿病的风险比分别是1.57(1.25-1.97) 和1.84(1.39-2.43)[7]。……

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