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从太阳经论治变应性鼻炎

2021-01-06蔡婷婷马湘婷戴璐璐刘静

环球中医药 2021年5期

蔡婷婷 马湘婷 戴璐璐 刘静

变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是易感个体接触变应原后,由免疫球蛋白E介导的以发作性鼻痒、喷嚏、清水样涕和鼻塞为主要临床表现的鼻黏膜慢性炎症性疾病[1]。世界范围内约10%~40%的人口受到变应性鼻炎的困扰,近年来我国变应性鼻炎发病率高且呈上升趋势[2],变应性鼻炎已经严重影响人们的生活质量。西医用糖皮质激素、抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂等治疗该病,短期内可有效控制症状,但往往存在停药易复发的问题,且使用西药治疗容易引起诸多不良反应,如嗜睡、鼻腔干燥、出血及药物诱导性鼻炎等[3]。

变应性鼻炎属于中医“鼻鼽”的范畴,《释名·释疾病》“鼻塞曰鼽。鼽,久也。涕久不通,遂至窒塞也”,《说文解字·鼻部》“鼽,病寒鼻塞也”。中医治疗鼻鼽优势明显,目前多从肺脾气虚、脾肾阳虚等脏腑辨证方面论治,笔者在《伤寒论》六经辨证理论指导下,从太阳经着手治疗鼻鼽取得了满意疗效,现对从太阳经论治鼻鼽进行分析并介绍验案一则,供同道参考。

1 鼻鼽病位在太阳经络循行中

太阳经为阳经行于体表,包括足太阳膀胱经与手太阳小肠经,鼻居面中,为阳属表,属太阳经,且位于太阳经及经筋或经别所过之处,如《灵枢·经脉》指出“膀胱足太阳之脉,……是主筋所生病者,痔,疟,狂,癫疾,头囟项痛,目黄,泪出,鼽衄,项、背、腰、尻、腘、腨、脚皆痛,小指不用”,“足太阳之别,名曰飞扬。去踝七寸,别走少阴。实则鼽窒,头背痛;虚则鼽衄”;此外,手太阳小肠经面颊部分

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