高场强磁共振在神经系统疾病诊断中的价值
2021-01-06赵银东
赵银东
(甘泉县人民医院,陕西 延安)
0 前言
磁共振成像(MRI)问世以来,主磁场强度已经从最初的低场强机型(≤0.2T)发展到目前最高可达17.0T超高场强磁共振,高场强磁共振强大的功能大大拓展了医学影像学的应用空间[1],随着医院的发展和科学技术的进步,目前应用于临床的最高场强磁共振主磁场强度为3.0T。
近年来,随着高场强MRI的应用以及相关软件、硬件的改进,使磁共振成像从单纯的解剖形态影像学向为临床提供活体的生理、功能状态和分子的影像学发展[2]。很多新技术主要包括弥散加权成像(DWI)、磁敏感灌注加权成像(DSC-PWI)、磁敏感加权成像(SWI)、动脉自旋标记灌注成像(ASL)、磁共振波普分析(MRS)、血管造影(MRA)已成为影像学检查的常规序列[3]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾分析2015年2月至2020年2月在我院行神经系统磁共振检查的120例患者,男性52例,女性68例,年龄35~70岁。肿瘤或肿瘤样病变患者均行手术治疗,与术后病理对照。
1.2 方法
常规MRI采用GE Signa 1.5 T超导型磁共振扫描仪,常规横轴位扫描T1WI、T2WI、FLAIR、DWI等,缺血性脑血管病患者加扫动脉自旋标记灌注成像(ASL)、血管造影(MRA),肿瘤或肿瘤样病变患者行增强扫描,对比剂为Gd-DTPA,使用剂量0.1 mmol/kg,速率3.0 mL/s。对比剂静脉快速注射后,行横轴位、矢状位及冠状位T1WI扫描。具体参数如下:T1WI:TR1798 ms,TE31 ms;T2WI:TR4937 ms,TE97 ms;FLAIR:TR7375 ms,TE150 ms;DWI:TR2130 ms,TE65 ms,b值为0、1000 s/mm2。FOV240 mm×240 mm,层厚5 mm,层间距5 mm。3D-TOF-MRA:TR 25 ms,层厚1.2 mm,层间距0.6 mm。3D-ASL:TR4632 ms,TE11 ms,FOV240 mm×240 mm,层 厚4 mm,层间距4 mm。SWI:TR49 ms,TE40 ms,翻转角15°,FOV240 mm×240 mm,层厚2 mm,层间距1 mm,扫描获得的原始数据自动重建得到相位图及最小密度投影(MinIP)图像显示颅内病灶。
2 结果
该120例患者中,缺血性脑血管病患者65例、静脉畸形患者3例、海绵状血管瘤患者8例、脑膜瘤患者24例、垂体微腺瘤患者13例、表皮样囊肿患者4例、脑脓肿3例。……
