周文俊 黄睿 陈兴华

慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome，CFS)是以不明原因的疲劳，持续或反复发作6个月以上，经充分休息后不能缓解作为主要症状，常伴有睡眠障碍、抑郁、焦虑等多种症状复杂的精神、神经及躯体症候群[1]。现今以青壮年为主，CFS的发病率逐渐增高，发达国家及地区、快速发展国家更为明显[2-4]。现代医学对CFS的发病机制尚不明确，目前认为CFS的发病与神经内分泌系统、免疫系统和全身能量代谢的低水平状态相关[5]。治疗上常使用类固醇和抗抑郁药物治疗CFS患者，能短期内改善临床症状，但停药后常复发，目前尚未发现针对CFS特别有效的治疗手段[6]。根据症状，中医认为CFS可归属“虚劳”“郁证”“百合病”等范畴，因劳役、饮食、情志失常起病，病机为五脏气血阴阳失调，病位首要责之肝脾，旁涉余脏[7-8]。研究表明中医药能明显减轻CFS患者疲劳、疼痛等症状，改善睡眠质量及平复情绪波动[9-10]。CFS患者因身心长期处于紧张、疲劳状态，病程较长，常伴见抑郁与焦虑共患的情况，共患率可达95%以上[11-12]。故治疗CFS患者应身心同治，除缓解体力疲劳外，治疗抑郁、焦虑等心理疲劳亦同等重要，形神同调为两全佳法[13]。

中医对于胆与慢性疲劳综合征的关系鲜有论述，然胆主决断，调畅情志；胆藏泄胆汁，与肝相表里，和脾胃密切联系，可维持体力；胆处少阳之枢，主气之开阖；胆经尤长，贯穿全身。胆功能的异常在CFS发生发展过程中的作用不可忽视，治疗CFS上应重视胆腑及足少阳胆经的调治，治胆以达调神理气之效。……