王天秀 王雪茜 程发峰 张晓乐 刘姝伶 王庆国

茜草和红花各有所长，二药同用，配伍精当，功效显著，先贤多有论著，如《女科切要》中治疗妇人包衣不下和《痧胀玉衡》治疗血滞之剂的荆芥银花汤等，都有关于二药使用的记载。临床亦为常用配伍，如刘渡舟先生创制的苓桂茜红汤，治疗水瘀互结型胸痹心痛者，效如孚鼓。故对其探微索隐，小抒己见。

1 茜草、红花同用，功效显著

茜草，苦，寒，归肝经，具有凉血，祛瘀，止血，通经的功效[1]，擅长治疗出血等血分疾病，如治疗衄血无时的茜梅丸，治疗下痢脓血的茜根散，治疗症瘕疫毒的茜根汁等。红花，辛，温，归心、肝经，具有活血通经，散瘀止痛的功效[1]。红花应用广泛，擅长治疗血瘀、血痹、血枯等疾病，如治疗女科经水不通红花煎汤(《摄生众妙方》)、治疗产后胞衣不下的红花酒(《医方考》)、治疗瘀血不行的血府逐瘀汤(《医林改错》)等，《本草汇言》记载：“红花，破血、行血、和血、调血之药也。”[2]二药同用，效果显著，可以治疗胞衣不下、疮疡痈脓、瘟疫痧胀、肝病胁痛、胸痹心痛等病证。

1.1 胞衣不下

茜草和红花可以治疗妇人胞衣不下，如《女科切要》中记载“产后胞衣不下，为血入胞中，上冲心胸，气血胀闷，不出欲死。必须逐其血，用红花、茜草，酒煎服”[3]。女子产后胞衣不下的病因诸多，或“临盆太早，胎出骨眼随闭，以致胞出不及耳”(《竹林女科》)。或因生产时用力太过，致身体疲顿无力再下胞衣。又或此间风冷乘之，致血瘀凝，故致不下(《医宗金鉴》《诸病源候论》)。或产母气血虚弱，血少干涩(《胎产心法》《傅青主女科》)。……