李豪，徐榆林，曲瑞杰，黄志红，李育红，王海播

随着我国经济社会发展，人民群众健康需求呈现多样化，亟需加快护理事业发展及护理队伍建设，以改善护理服务质量[1]。然而，我国仍有一些医院护士离职率达10%以上，影响医院的护理质量与我国护理事业的发展[2]。因此，如何早期预测护士离职意愿并进行针对性干预，是有效减少护理人才流失的重点。工作疏离感是反映员工消极心理状态的重要指标，能够在一定程度上预测员工在工作中的消极行为或离职意愿，当护士工作疏离感处于较高水平时，会消极工作，工作投入减少，影响护理质量，同时，会使护士对工作的满意度下降，增加离职倾向[3]。因此，关注护士工作疏离感的问题对促进护理事业的发展具有重要意义。本文对护士工作疏离感的概念、评估工具、现状、影响因素及干预措施进行综述，以期为管理者采取有效措施，降低护士工作疏离感与离职率提供参考。

1 工作疏离感概念

疏离感最早由Marx[4]提出并用来描述政治经济学中的一种现象，他认为私有制使得劳动者失去了对自己劳动成果的控制权，从而产生了对劳动以及劳动成果的疏离。后来，疏离感被应用于心理学[5]、管理学[6]及组织行为学[7]。在管理学领域，研究者所关注的员工与工作之间的疏离，即工作疏离感。目前，工作疏离感的定义及概念尚未统一。Ashforth[8]从心理的角度将其定义为个体与工作及工作场所相分离的感觉，而Hirschfeld等[9]则从行为的角度将工作疏离感定义为员工很少把精力投入在工作中，反映员工的工作态度及投入程度。……