胡芸海 郑琇山 张智光 陈志远

肺癌为最常见恶性肿瘤之一，多由肺炎、肺部结节等发展而来。随着医学技术的发展，部分肺癌患者经过手术切除后具有很好的预后，但是5年生存率一直比较低[1-2]。主要在于肺癌患者的早期诊断率比较低，缺乏有效的诊断手段，很多患者在就诊时已为中晚期[3-4]。细胞角蛋白19片段抗原(Cytokeratin 19 Fragment Antigen，Cyfra21-1)与肺癌的发生与发展密切相关，其主要分布于单层和复层上皮肿瘤细胞的胞浆内，当细胞发生凋亡或死亡时，其以溶解片段的形式释放入血清中，导致血清Cyfra21-1表达水平上升[5-6]。rs17561作为Cyfra21-1基因上重要的功能性位点，属于非同义单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism，SNP)，rs17561在多种炎症和免疫性疾病中有着重要促进作用，其原因可能与rs17561的主要等位基因上C突变为次要等位基因A，形成的A114S具有促进Cyfra21-1释放作用，进而促进炎症反应，同时可能涉及人类疾病的易感性[7-8]。有研究发现，Cyfra21-1 rs17561基因多态性与恶性肿瘤有一定的相关性，可能是引起消化道肿瘤的一种遗传因素[9-10]，但在肺癌中的报道比较少。本研究对Cyfra21-1 rs17561基因多态性与肺癌临床特征的相关性进行分析。具体报道如下。

资料与方法

一、研究对象

本研究经医院伦理委员会审核批准与所有患者的知情同意。选取本院2017年6月到2019年11月收治的肺癌患者78例作为肺癌组，纳入标准：①肺癌的诊断标准；②年龄在30～70岁；③无严重的自身免疫系统、血液系统疾病；无严重的心脑血管、肝肾等器官组织疾病；④临床与病理资料完整。排除标准：①合并其他恶性肿瘤；……