王勇 汪小可 武沛佩 徐爱晖

【关键字】 慢阻肺；CAT;mMRC；运动后心率恢复

慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)是一种常见的以持续呼吸症状和气流受限为特征的可预防和治疗的疾病，目前我国慢阻肺约有1亿人[1-2]。运动后心率恢复(heart rate recovery，HRR)是指患者在完成负荷运动试验后，其心率的即时数值与运动结束休息后的心率差值[3]，相关研究证实其对特发性肺纤维化、肺动脉高压患者的预后具有一定的预测价值[4-5]。我们前期发现，慢阻肺患者运动后1分钟心率恢复(heart rate recovery after 1 minute，HRR1)明显下降，并能反映慢阻肺严重程度[6]。但目前仍不清楚慢阻肺患者运动后心率恢复是否和其症状评分及急性加重风险有一定关系，为此本研究旨在探讨慢阻肺稳定期患者HRR1和其CAT、mMRC评分及急性加重风险的关系，进而阐明其对慢阻肺稳定期评估的价值。

资料与方法

一、研究对象

本研究为前瞻性研究。选取2018年9月～2020年3月安徽医科大学第一附属医院因急性加重入住经治疗后病情稳定4周以上、合并肺部占位病变就诊的4周内未急性加重及门诊随诊的稳定期慢阻肺患者，共60例，其中男性46 例(76.67%)，女性14 例(23.33%),年龄68.32±8.62岁。入选标准：符合2017年GOLD指南制定的慢阻肺诊断及稳定期标准；排除标准如下：1)无法完成6分钟步行试验患者；2)存在重度心功能不全、严重心律失常、重度高血压患者以及静息状态下心率>120/min患者；3)1月内有发生不稳定性心绞痛或心肌梗死；3)近期服用过影响心率药物；4)合并有其他严重脏器疾病；5)不能配合的患者。记录入选患者性别、年龄、过去1年的急性加重次数等基本信息。本……