去伪存真,理性看待种植牙
2021-01-05上海第九人民医院口腔种植科主任医师
江苏卫生保健 2020年12期
●上海第九人民医院口腔种植科主任医师
口腔种植技术是一种常规的牙列缺损(失)的修复手段,是众多缺牙修复治疗方案中的选择之一。与传统的修复方式相比,其美观、舒适、无需磨削邻牙、无需基托和卡环,具有明显优势,但同时也存在一些问题。本文重点针对近年来口腔种植的一些不当宣传进行解读,去伪存真,还原事实真相,期望大家能够更加理性的看待种植牙,合理选择口腔修复方案。

1.“即拔即种效果好”,说法太片面
口腔种植技术是在天然牙无法继续行使功能而拔除后,通过将种植体植入颌骨内替代天然牙根,进而实现咀嚼功能的重建。根据种植时机的选择不同,又可分为即刻种植(拔牙同期植入种植体)、早期种植(拔牙后4~8 周植入种植体)和延期种植(拔牙3月后植入种植体)。其中,延期种植是目前应用最多、最安全可靠的种植方案;而即刻种植和早期种植则是为了尽可能缩短患者的治疗过程而探索的治疗方案,其要求非常严格的种植选择适应证(仅有极少数的一些情况适合开展即刻种植)。并且,由于天然牙根形态多大于种植体尺寸,且牙根拔除后牙槽骨必将发生生理性吸收,进而导致牙龈软组织的退缩,这一改建程度难以预测,从而在很大程度上增加了种植治疗的美学风险。因而即刻种植和早期种植多需要开展同期植骨手术来弥补这一缺陷,植骨手术多伴有明显的术后排异反应。这在一定程度上增加了种植手术的不确定性、风险性,加重了手术的术后反应,同时还造成一定的经济负担。……
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