吴启东 吴宗良 王海洋 张磊

颅脑损伤属于临床比较常见的危重症，受经济发展与交通运输业发展的影响，颅脑损伤发生率逐年升高，特别是重型颅脑损伤[1]。在发生颅脑损伤后，脑组织除原发性损伤外，还伴有严重的继发性损伤，原发性损伤是颅脑外伤发生时所造成的组织解剖结构损害，而继发性损伤是随疾病发展而产生的进一步病理性变化，是导致患者死亡的主要原因[2-3]。已有报道指出，凝血功能在颅脑损伤继发性损伤中发挥着重要的作用[4-5]。此次研究选取本院收治的颅脑损伤患者98例，通过检测患者损伤后凝血指标变化，分析其与患者预后情况的关系，探究凝血指标在重型颅脑损伤预后预测中的应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年1月-2019年12月本院收治的重型颅脑损伤患者98例，年龄34～67岁，平均（51.4±2.3）岁；男56例，女42例；致伤原因：交通事故68例，高处坠落16例，重物砸伤8例，其他6例；轻度损伤23例（轻度组），中度损伤36例（中度组），重度损伤39例（重度组）。纳入标准：无复合伤；经临床诊断确诊为颅脑损伤，且伤后4 h内完成首次采血；无糖尿病、高血压、冠心病等影响凝血指标的疾病；年龄≤70岁；患者或其家属对本次研究内容知情并同意。排除标准：存在大量失血，需接受全血或成分血输注治疗；近期曾接受凝血、纤溶药物治疗。选取同期来本院行健康检查的健康人群20例作为对照组。纳入标准：所有人群均在本院接受健康体检；检查结果提示无异常结果；……