陈玲

(平顶山市第二人民医院 普外二科，河南 平顶山 467000)

超低位直肠癌为消化系统恶性肿瘤，解剖组织结构相对复杂。临床以彻底切除肿瘤为治疗原则。内括约肌切除术为临床治疗超低位直肠癌的主要术式，可有效清除肿瘤，提高远期生存率[1-2]。临床实践发现，术后配合科学、合理、优质化的围手术期护理干预，可确保手术治疗效果，为促进患者术后康复的重要举措。基于多学科团队(multidisciplinary team，MDT)与加速康复外科(enhanced recovery after surgery，RAS)理念的护理干预，是在多学科协助基础上制定的一系列医疗护理措施，以加快患者康复进程[3-4]。本研究探讨基于MDT与ERAS理念的护理干预在超低位直肠癌患者围手术期的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年7月至2020年6月平顶山市第二人民医院收治的79例超低位直肠癌患者。依照建档顺序将患者分为对照组(37例)和观察组(42例)。对照组：男20例，女17例；年龄38～72岁，平均(54.89±5.26)岁；肿瘤下缘至肛缘距离24～40 mm，平均(33.15±2.98)mm。观察组：男23例，女19例；年龄37～71岁，平均(55.12±5.03)岁；肿瘤下缘至肛缘距离22～41 mm，平均(32.69±3.09)mm。两组性别、年龄、肿瘤下缘至肛缘距离比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①经手术病理组织学检查确诊为超低位直肠癌；②接受内括约肌切除术治疗。(2)排除标准：①血液系统疾病；②伴有其他恶性肿瘤；③既往精神疾病史；④存在认知功能障碍；⑤语言、肢体沟通障碍；⑥存在系统性红斑狼疮、糖尿病等代谢性疾病。

1.3 护理方法

1.3.1对照组 对患者实施常规护理干预：对患者进行常规入院宣教，讲解手术相关注意事项，术前指导患者常规禁饮8 h、禁食12 h，术后待胃肠功能恢复后指导患者进食，做好管道护理、肠道护理等。