王丽，杜思思

（鄂州市中医医院针灸科，湖北 鄂州 436000）

0 引言

周围性面瘫，是除中枢性面瘫外，特发面神经受累所致下运动神经元性面部无力，又称Bell 麻痹（特发性面神经麻痹）或面神经炎，发病的机制目前认为主要为面神经管内感染后炎症所致，患者多数有受风、受凉、感冒史，临床主要症状为面部感觉异常，单侧的口眼歪斜，鼻唇沟变浅，抬眉、噘嘴及抬眉等动作困难，鼓腮漏气，伸舌偏斜，耳后乳突区疼痛，随着病变累及部位不同，可伴有流泪、味觉丧失及听觉过敏等表现。近年来面瘫发病越来越常见，且呈现年轻化趋势，可能与现代人慢性疲劳、免疫功能减退有关。若急性期未及时治疗，发病6-8 周可发展为顽固性面瘫，常规的药物、中医针刺治疗将难以起到满意疗效，甚至出现面肌痉挛，面肌连带运动等后遗症，患者也会由于病程过长对针刺产生畏惧、焦虑情绪。隔姜灸法是将艾柱放置于姜片上，施于特定穴位的一种中医外治法，较针刺具有治疗舒适，患者接受度高的特点，有研究认为[1]，姜配合艾在祛风散寒、疏经通络方面更具优势。

1 临床资料

随机选择2019 年9 月至2020 年6 月收治的面瘫30 例患者，男20 例，女10 例；年龄10～80 岁。患者均为周围性面瘫，均单侧发病，左23 例，右7 例。所有患者符合“周围性面瘫”的诊断标准，排除脑源性、耳源性等其他病理因素所致的面瘫，所有患者对本研究的所有操作及相关内容知情同意。

2 方法

2.1 诊断标准

①依据《临床诊疗指南》神经病学确定诊断依据：周围 性面瘫的主要症状是面部表情肌无力，额纹消失、不能皱眉眼裂变大、闭目不全、鼻唇沟变浅、口角下垂，示齿时口角往健侧喎斜，鼓气和吹口哨时漏气。……