吴栋楷，司树涵，和源

（1.长治医学院，山西 长治 046000；2.长治医学院附属和平医院，山西 长治 046000）

0 引言

根据2019 年世界卫生组织（World Health Organi zation，WHO）统计分析，癌症是目前112 个国家人口的第一或第二大死因，23 个国家人口的第三或第四大死因,同时也是阻碍人类寿命延长的重要因素,据2020 年估测，胃癌占全球癌症发病谱的第5 位与死因谱的第4 位[1]。肾癌约占成人恶性肿瘤的2%～3%，是成人泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，其发病率以每年2% 的速率逐年上升[2-3]，据2016 年数据统计，肾癌在我国的发病率位列所有癌症的第14 位[4-5]。2015年估测我国新增肾癌患者6.68 万，占所有癌症新增病例数的1.55% ;死亡人数为2.34 万，占该年癌症总死亡人数的 0.83%，在我国所有癌症死亡率排名中居第16 位[4-5]。胃癌和肾癌均为威胁我国人民生命健康的重大疾病，在给患者带来痛苦的同时，也给患者家庭带来巨大的经济压力，近几十年来，由于医疗条件的改善、定期的医疗检查和恶性肿瘤特殊治疗后存活率的平行提高，双原发恶性肿瘤病例陆续被发现，但仍然很少见。其在诊断和后续管理方面均对临床医生提出了新的挑战。据相关数据统计，胃癌与第二原发恶性肿瘤是多原发恶性肿瘤组最常见的组合。在亚洲国家的发病率较高，新原发恶性肿瘤主要发生在结肠，其次是乳腺和肺，同步发生在肾脏中的多原发恶性肿瘤是非常罕见和不寻常的，在全球范围内，胃、肾双原发恶性肿瘤的发病率约0.13%～0.42%，40%在早期诊断为多原发恶性肿瘤，9%在晚……