陈惠，吕云波

（三峡大学人民医院，宜昌市第一人民医院心血管内科，湖北 宜昌 443000）

0 引言

随着生活水平的提高、饮食习惯和生活方式的改变、人均寿命的延长，心血管疾病在各种死因排行中仍然高居不下。根据《中国心血管健康与疾病报告2020 概要》统计，推算心血管病现患人数3.30 亿，其中冠心病1139 万，心力衰竭890万，心房颤动487 万，高血压2.45 亿，且中国心血管病患病率仍处于持续上升阶段[1]。众所周知，罹患心血管疾病的风险是遗传因素和环境因素相互作用的结果，一些不良生活方式可能通过影响基因表达和控制信号通路来促进疾病的发展，而这些由遗传和环境因素相互作用引起的复杂基因表达变化可以通过微小核糖核酸（miRNA）进行调控。miRNA 的表达具有特异性，在不同疾病中有不同的表达谱，可作为疾病诊断的特异性标志物。自 Lagos-Quintana 等首次在小鼠的心脏和小脑中发现miR-126 以来，越来越多的研究提示miR-126 与临床疾病有关，尤其与心血管疾病的发生发展紧密相连，本文将从miR-126 与冠心病、高血压、心力衰竭、心房颤动四种疾病的关系展开综述，为临床实践提供理论依据。

1 冠心病

冠心病（coronary heart disease,CHD）是指因冠状动脉粥样硬化引起血管管腔狭窄、阻塞，继而造成心肌缺血缺氧、坏死的疾病[2]，世界卫生组织将其分为无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭、猝死五型。CHD 的发病机制复杂，常见有血栓形成学说、脂肪浸润学说、内皮损伤学说、炎症及免疫学说，其中血管内皮损伤学说是形成已久且被公认的发病学说[3]。……