翟玉镇，王智翔，张小弟，沈乃营，宋平辉

（1.西安医学院，陕西 西安 710068;2.西安医学院附属陕西省核工业二一五医院普外科，陕西 咸阳712000）

0 引言

恶性肿瘤现已成为导致人类死亡的第二大原因，据《2020全球癌症统计数据》报道[1]，2020 年全球共有1930 万新发癌症患者和1000 万癌症死亡患者。与其他国家相比，我国新发恶性肿瘤患者457 万，占全世界新发肿瘤患者23.7%，同时因恶性肿瘤死亡患者约300 万，占全球30%，发病率及死亡率均居世界首位。近年来有许多研究证实炎症反应与恶性肿瘤的发生、发展、浸润和转移密不可分，炎症反应指数是恶性肿瘤患者预后的独立危险因素[2-5]。SIRI 是一种新近提出的炎症指标，已在多种恶性肿瘤的预后评估中表现出较传统炎症指标、TNM 分期明显优越预测性能。本文就SIRI 在恶性肿瘤中的应用进行综述。

1 炎症与恶性肿瘤的关系

自1863 年Virchow 等提出炎症与肿瘤之间存在联系的猜想，炎症与肿瘤之间的关系引起学者关注[6]。后续研究表明炎症反应是肿瘤的七大特征之一，炎症反应参与肿瘤的发生、转移、浸润等所有环节[7]。炎症反应的主要效应细胞有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞和单核细胞等。发生炎症反应时体内效应细胞的数量及比例会发生改变，可通过外周血细胞记数与分类间接观察。慢性炎症可持续释放氧自由基和氮代谢物可导致重复的组织损伤与组织再生，诱导新生细胞中DNA 突变，癌基因积累，促进恶性肿瘤的发生[8]。免疫反应的持续进行促进了肿瘤的表型和免疫原性改变，同时肿瘤细胞产生的细胞因子致使肿瘤微环境发生改变，使的肿瘤细胞的浸润转移免受机体监视，加速了肿瘤的进展。……