窦永灵，刘娜，李晓红

（1.新疆医科大学，新疆 乌鲁木齐 830000；2.新疆医科大学附属第四临床医学院，新疆 乌鲁木齐 830000；3.昌吉州中医院，新疆 昌吉州 831100）

1 祖国医学论月经过少

祖国医学中，月经过少是指月经周期正常，经量明显少于平时正常经量的1/2，或少于20mL，或行经时间不足2d，甚或点滴即净者[1]。王叔和在《脉经·平妊娠胎动血分水分吐下腹痛证》中就记载过“经水少”，并认为其病机为“亡其津液”。《傅青主女科》:“经水出诸肾，经原非血,乃天一之水,出自肾中”。《医学正传》:“月经全借肾水施化,肾气既乏,则经血自以干涸,渐而至于闭塞不通。”肾是月经产生的根本,肾气盛则肾精充沛，任通冲盛，月经来潮。当代医家多认为月经过少的主要病机是肾虚[2]。夏桂成教授提出了“心-肾-子宫轴”学说，此轴以肾为主，心肾相交，水火既济，胞宫接续，心肾一体；而经水的多少则是气血活动的结果，其实质是为心-肾-子宫轴功能所主导，心肾既济，精充水足，血海满盈，至期心气推动胞宫经水下泄[3]。段亚亭[4]认为月经过少以肾精不足，精血亏虚为本，兼气滞、夹痰、夹瘀，治以补虚泻实，自拟补血汤加减方，方药组成包括生晒参、黄芪、当归、熟地、黄精等中草药，取益肾填精、活血调经之效。耿开仪认为临床多见虚性疾病导致的月经过少，虚则补之，因此临证多补肾，兼补气血，调理冲任[5]。唐文婕等[6]采用中药口服并联合微波治疗仪的研究中，发现无论是改善子宫内膜容受性，还是从改善子宫内膜类型，联合疗法的效果都是最佳的。……