王文炎 陈瑞 梁凤霞

《素问·宝命全形论篇》云“凡刺之真，必先治神”，这表明治神是针刺的核心[1]，是决定针刺疗效的关键因素[2]，在针灸临床中具有举足轻重的地位。笔者结合针灸古医籍对治神的认识和论述，对治神的本质、方式、临床应用价值以及研究等方面进行思考与探讨，以期为针灸治神理论的认识提供参考，为其研究提供思路。

1 中医针灸对“神”的认识

从古至今，人们对“神”的认识各异，归纳起来，似乎可认为其是由两种对立统一的物质(有形或无形)运动变化而产生的各种现象或呈现的不同状态。《易·系辞上》云“阴阳不测谓之神”，上古时期人们认为神是由阴阳两种对立力量的运动变化产生变幻莫测的事物或现象[3]。中医的“神”要追溯到《黄帝内经》的文献记载和论述，有学者将其总结为人体生命活动的主宰、生命活动和脏腑机能的一切表现、人的精神情志思维活动三个方面[3-4]，也有人认为“神”的含义主要包括天地之道、生命主宰、生命状态、水谷精气、血气及人体生命活动(精神意识、思维活动、情感及相关生理功能状态)等[5]。具体到针灸中的“神”，《内经》中论述较为详细，如《素问·八正神明论篇》言“血气者，人之神，不可不谨养”，《灵枢·小针解》言“上守神者，守人气血有余不足，可补泻也”。因此，针灸中的“神”除了精神意识、生命状态之外，还指气血[6]。

形、气、神相互依存、相互转化、相互协调，维持生命活动平衡稳定的状态。“形”为有形的生命运动方式，是生命活动的载体，“形者生之舍也”；……