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在中医外科疾病的辨证论治中，除了与中医内科相同的阳证、阴证之外，还有一个独具特色的证候，即半阴半阳证。其临床表现介于阴证与阳证之间，表现为“阴阳不和、冷热不明”[1]，是疾病从阳证转阴证的一个过渡阶段，也是决定疾病转归的关键环节。然近年来，各种文献期刊对阴证阳证研究甚多，唯独对半阴半阳证缺乏系统而详细的描述。《疡医大全》曰：“凡诊视痈疽施治，必须先审阴阳”[2]，启示在临床中应辨明当前疾病属于何证，方可进行下一步施治。研究中医半阴半阳证的历史沿革，从丰富的中医古代文献中发掘半阴半阳证的辨证要点及治疗方法，无疑对现代半阴半阳证的深入研究有着重要的指导意义。

1 南宋之前-半阴半阳证学术观点的起源期

中医外科学源远流长，早在原始社会就有运用野草、树叶等包扎伤口、压迫止血以及用砭石刺开伤口排脓的方法。从近代出土的甲骨文可知殷商时期已经出现了一些外科疾病名的记载。到周代，外科作为一门专科医学已经初具雏形，《周礼》[3]中记载的“疡医”即为当时对外科医生的称呼。西汉时期，中国的第一部外科专著《金创瘈疭方》的问世，标志着外科学作为一门独立的专科医学存在于医学系统之中，但该书现已失传。

目前中国现存最早的外科学专著为南北朝时期龚庆宣所著《刘涓子鬼遗方》[4]。全书记载有痈疽的治疗与鉴别诊断，以及内服、外治处方共140个，对痈疽的辨证论治可谓详之又详。……