张慧森 刘健 温石磊 田斌武

腰椎间盘突出症是由多种因素引起腰椎盘中髓核、软骨板、纤维环发生不同程度的退行性病变，髓核组织从纤维环破裂处突出于椎管或后方，导致脊神经根受到压迫，产生腰部疼痛等一系列临床症状[1]。近年来腰椎间盘突出症的发病人群不断扩大，且趋向于年轻化，受到社会的高度重视[2]。中医认为腰椎间盘突出症与人体督脉关系密切。督脉为阳脉之海，经气亏虚、阳气不足则易外感风寒湿邪，导致水湿痰饮内聚，阻塞经络，造成气滞血瘀，不通则痛，发为本病[3]。血瘀是导致腰椎间盘突出症患者腰腿痛的主要原因，当以舒经通督、活血祛瘀为主要治则[4]。本研究对47例腰椎间盘突出症血瘀型患者在西医常规治疗的基础上，联合舒经通督法针刺治疗，分析其临床疗效，为临床研究提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象

选取保定市第一中医院2019年2月至2020年5月收治的97例腰椎间盘突出症血瘀型患者，其中脱落3例，剩余94例按照随机数字表法分为研究组与对照组，每组47例。研究组中男性30例，女性17例，年龄45～72岁，平均(60.32±5.07)岁，病程6个月～7年，平均(4.08±1.13)年，病变部位L4-5段15例、L5-S1段20例、L4-5S1段12例。对照组中男性27例，女性20例，年龄44～71岁，平均(60.10±5.07)岁，病程6个月～7年，平均(4.20±1.18)年，病变部位L4-5段17例、L5-S1段17例、L4-5S1段13例。两组患者的平均病程、病变部位、年龄、性别等资料无明显差异(P>0.05)，具有可比性。本研究符合保定市第一中医院伦理委员会相关规定。

1.2 纳入标准

(1)符合腰椎间盘突出症的诊断标准[5]：下肢痛、腰痛、典型腰骶神经根疼痛，下肢区域放射性疼痛，臀上椎旁有压痛，神经障碍中有两种证型，直腿抬高试验、股神经牵拉、神经根张力试验呈阳性，X线显示腰椎生理幅度或脊柱侧凸异常，脊柱间隙变窄，CT扫描腰椎间盘突出；(……