黄昌发，姚清深

(1.右江民族医学院研究生学院，广西 百色 533000；2.玉林红十字会医院 普通外科二病区，广西 玉林 537000)

原发性肝癌是我国第三大常见的恶性肿瘤，其中肝细胞癌(hepatocellular carcinoma，HCC)占原发性肝癌的75%～85%[1]，其5 a生存率只有14.1%[2]，对人们的健康和生命构成了巨大的威胁。根据全球癌症数据统计，2020年全世界共有90.6万例新增肝癌病例和83万例死亡病例，而中国新增肝癌病例41万，死亡病例39万，新增和死亡人数约占全球的50%[1]。对于大多数癌症来说，由于获得早期诊断和最佳治疗，生存趋势普遍增加。但大部分肝癌患者通常在晚期阶段才被诊断出来，对于肝癌晚期患者，手术治疗(切除和移植)和局部治疗(化疗)的效果并不理想[3]。近年来，分子细胞生物学的进展提高了对肿瘤发生和发展的分子机制的理解，并促进了肝癌分子靶向治疗的发展，靶向药物成为肝癌治疗领域一种非常有前景的治疗手段。因此，探索新的靶向药物成为了肝癌治疗领域新的研究热点，受到了广泛的关注。阿帕替尼是一种新型的口服小分子抗血管生成药物，在用于肝癌的治疗中显示出显著的临床效果。因此，本文就阿帕替尼在晚期HCC中的治疗应用进展做一综述。

1 作用机制

血管生成是恶性肿瘤生长的重要过程，肿瘤需要充足的氧气和营养来维持其生存和生长，而新生血管恰好能解决这一问题并满足其旺盛的代谢需求[4]。尽管外科手术和不同治疗方法的发展取得了进步，但血管生成仍然是一个主要的挑战，并与肿瘤的侵袭性和高死亡率有关。……