富血小板血浆在脊髓损伤神经再生微环境治疗机制研究进展
2021-01-05谭国庆徐展望
河北医学 2021年9期
苏 辉,谭国庆,徐展望
(1.山东中医药大学,山东 济南 250035 2.山东中医药大学附属医院,山东 济南 250035)
脊髓损伤(SCI)作为脊柱损伤最严重的并发症,通常伴有损伤平面下方的感官和运动功能丧失。当今由于创伤造成的脊柱损伤日益加剧,其中脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症,脊髓损伤影响全球超过250万人,较高的发病率的同时给社会增加较大的经济负担。通过对脊髓损伤中的病理生理的研究中,目前诊疗主要以促进以神经保护、轴突再生和神经再生的神经微环境改善为主要治疗方案。
富含血小板的血浆(PRP)含有多种生长因子。在脊髓损伤领域中,寻找促进周围神经再生及恢复的治疗方法仍然是在艰难中积极探索。而富含血小板的血浆(PRP)含有多种生长因子和活性蛋白质等因素对神经再生存在着强大的作用[1],并逐渐在脊髓损伤治疗领域发挥作用。但是PRP治疗机制多向化的同时尚缺乏临床效果及实验研究数据的比较。本文通过总结分析目前PRP在脊髓损伤中的临床实验研究进展,为今后富含血小板的血浆(PRP)在脊髓损伤中更好的应用做出相应数据支持及临床实验指导。
1 PRP通过产生营养生长因子加速神经元细胞轴突生长促进神经再生
1.1PRP能够产生胰岛素样生长因子-I(IGF-I)促进轴突生长:胰岛素样生长因子-I(IGF-I)作为一种多能的因子,在既往的研究证实IGF-1刺激神经元、胶质细胞、寡头细胞和施万细胞的蛋白质合成,抑制神经细胞的凋亡,促进神经元轴突的生长与恢复。……
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