张艳娟 唐义虎 ＊

（1.南京医科大学第一附属医院心血管内科，江苏 南京 210029；2.南京医科大学第一附属医院心脏大血管外科，江苏 南京 210029）

医学生学医的生涯漫漫， 会经历理论知识的学习、医学见习、医学实习、临床实践等过程。 医院见习是理论知识向临床实践的第一座桥梁，也是一个重要的环节。 传统的见习教学以教师讲授为主，学生被动接受专业知识，缺乏学习的主观能动性，也不利于学生临床技能和临床思维的培养。而以案例为基础的教学方法（Case-Based Learning，CBL），已经证实可以在培养学生临床能力方面取得很好的效果[1-2]。为了让学生更好地理解课本知识，笔者在心律失常见习教学中引入了CBL 教学法。 结果显示，CBL 教学法能显著提高见习同学对课本知识的理解， 吸引他们更多的兴趣。

1 方法

1.1 研究对象

选择2019 年6 月在南京医科大学第一附属医院心血管内科见习的医学生共40 人，随机分为两组，每组各20 人，两组均以心房颤动为教学病例，另一组采用了传统的讲授见习教学方式， 另一组采用了CBL教学法。 两组学生在性别、年龄以及既往所学课程等方面经统计学检验，差异无统计学意义。

1.2 研究方法

见习带教老师均由南京医科大学心血管内科主治以上医师担任，并邀请心脏大血管外科的主治医师参加教师团队。心房颤动是临床上常见的心律失常疾病，心房颤动的病因、诊断、治疗以及后续需要注意的事项是医学生必须熟练掌握的。在临床带教前2 天由带教老师集体备课，选择病种较单纯、诊断明确并能积极配合临床教学的患者。……