●孟 萍 洪建勋 田 群 龚怡慧 高晓静

男性乳房发育症又称男性乳腺增生症或男子女性型乳房，是指男性乳房组织异常发育、乳腺结缔组织异常增殖的一种临床病症，通常表现为乳房无痛性进行性增大或乳晕深部团状肿块，有时可伴疼痛或触痛，偶有乳汁样分泌物，占男性乳房疾病的60%～80%［1］。本病可发生于任何年龄，现代医学认为本病是由于生理或病理性因素导致体内雌激素和雌孕受体水平升高，协同其他相关激素共同作用，导致患者乳腺病理性增生［2］。目前现代医学多采用激素或手术治疗，但不良反应多而且易复发[3]。本病属于中医学“乳疠”“乳核”“乳痰”等范畴。中医在该病的治疗上有着丰富的论述，因此进一步探讨其病因病机，研究该病治法方药有重大意义。笔者通过温阳散结法成功治愈1例男性乳房发育症，现汇报如下，以飨同道。

1 案例举隅

王某，男，62 岁，工人。2018 年11 月23 日初诊。主诉：发现右侧乳房肿块3个月。现病史：患者于3个月前无明显诱因出现右侧乳房肿块，未予治疗，渐增至鸭蛋大小，质硬，边界清，活动度可，按压疼痛，皮色正常，无红肿、发热。患者平素沉默寡言，驼背，听力下降。舌淡红质润苔薄白，脉弦滑尺沉。西医诊断：男性乳房发育症。中医诊断：乳疠，证属气郁痰阻。治以行气开郁、化痰散结。方用消瘰丸加减，药用：三棱10 g，莪术10 g，橘核12 g，海藻20 g，乳香4 g，没药4 g，夏枯草15 g，皂角刺12 g，紫草12 g，石见穿30 g，牡蛎30 g，半枝莲12 g，山楂15 g，鸡内金6 g，白花蛇舌草15 g。4剂，全成分颗粒剂，每次1袋，早晚开水冲服。……