●张晓晓 刘水清 沈 洋 贾 玫 关 静▲

舌诊是中医望诊的重要组成部分，作为舌诊的内容之一，中医学认为舌下络脉与五脏六腑相通，与经络血脉相连，通过观察舌下络脉可以分析全身气血运行情况与脏腑功能状态，因此舌下络脉逐渐发展为一种诊断方法。现代研究[1]表明，舌位于消化道、呼吸道的共同通道，舌体血管神经分布极为丰富，可以反映全身机能变化，在肿瘤中灵敏性高。本文对舌下络脉在恶性肿瘤诊断中的应用研究进行综述如下。

1 研究背景

1.1 历史源流舌下络脉诊法是中医舌诊中的一个重要内容，其最早载于《黄帝内经》，谓：“络脉盛而色变。”[2]“盛”是指舌下络脉的充盈程度，《黄帝内经》通过观察舌下络脉的充盈程度来诊断疾病，并作为能否针刺放血的指标。巢元方在《诸病源候论·黄病诸候》中以舌下络脉的颜色改变来诊断黄病：“若身面发黄，舌下大脉起青黑色，舌噤强，不能语，名为噤黄也。”[3]清代陈自明[4]从舌脉颜色、温度来判定产后情况，至此舌下络脉诊法已基本完善。清代周学海[5]认为舌下络脉充盈，色紫暗是夹有污浊之气的血液阻滞于舌下络脉，将舌下络脉诊法与血瘀证联系起来。此后舌下络脉诊法被广泛地应用于各种与瘀血证密切相关的疾病诊断，如高血压病、冠心病、脑血管疾病等。随着近年来肿瘤疾病的发生率不断上升，舌下络脉诊法也逐渐被应用于肿瘤疾病中，成为筛查和判定恶性肿瘤预后的指标之一。

1.2 舌下络脉的采集和分析舌下络脉诊法的应用基础是舌下络脉的采集和分析。……