吴冬冬

【摘要】目的：探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）应用经皮椎体成形术（PVP）治疗的临床疗效。方法：选取2018年 5 月至2020年 10月在广州市荔湾中心医院骨科应用 PVP 治疗的老年 OVCF 患者175例为手术治疗组，选取同一时段进行保守治疗的老年 OVCF 患者50例为保守治疗组，两组均卧硬板床。分析两组治疗情况。结果：手术治疗组中154例患者术后48 h 疼痛症状明显缓解，8 例症状无明显缓解，3 例患者自觉症状加重。50例保守治疗患者症状较治疗前缓解，但改善不如手术治疗组，且症状缓解需要的时间较长。治疗前两组视觉模拟评分法（VAS）评分和压缩椎体前缘高度比较无统计学差异（P >0.05）;治疗后，两组 VAS 评分明显下降，手术治疗组压缩椎体前缘高度明显提高，且手术治疗组治疗后 VAS 评分低于保守治疗组，压缩椎体前缘高度高于保守治疗组（P <0.05）。结论：与保守治疗相比，老年 OVCF 患者应用 PVP 治疗，能增加压缩椎体的高度，缓解疼痛更彻底。

【关键词】高龄;椎体压缩性骨折;疼痛; PVP;椎体高度

【中图分类号】R683.2【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）18-0053-02

传统保守治疗手段（如休息，抗骨质疏松治疗，局部封闭治疗，理疗等）为老年骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）主要治疗方式，但疗效不尽人如意，且会导致进一步的骨量丢失，并发症多[1]。随着近10年来经皮椎体成形术（PVP）的开展，脊柱外科找到了一种创伤小，疼痛缓解率高，起效快，并发症少的治疗 OVCF 的微创手术治疗方法。 PVP创伤小，操作简单，已成为老年骨质疏松性椎体压缩骨折的重要治疗手段[2]，但PVP能否在一定程度上增加压缩椎体的高度，能否更彻底缓解疼痛，一直是争论的焦点。……