赵丽

[摘要]目的：探究黄连温胆汤联合中医护理干预治疗糖尿病足的临床效果。方法：以98例糖尿病足患者，作为本次医学研究重点观察对象。按照数字分组法分为对照组与研究组。对照组患者使用常规治疗方法治疗。研究组患者使用黄连温胆汤联合中医护理干预治疗。对比组间患者疾病治疗情况，护理后SAS评分，SDS评分情况，血压，血脂，血糖控制情况以及VAS评分与生活质量评分情况。结果：研究组患者治疗有效情况97.96%，对照组患者治疗有效情况71.43%，研究组患者治疗效果更理想;研究组患者的SAS评分SDS评分情况好于对照组患者;研究组患者治疗后的血糖情況，血压情况，血脂情况都好于对照组，研究组患者疼痛评分以及生活质量评分好于对照组，且组间患者数据比较差异显著（P<0.05）。结论：在对糖尿病足疾病治疗过程中使用黄连温胆汤联合中医护理干预，可以有效改善患者糖尿病足疼痛情况，控制患者血压，血糖，血脂情况，护理后患者负面心理改善，治疗效果提升，值得在临床疾病治疗过程中推广使用。

[关键词]黄连温胆汤;中医护理干预;糖尿病足

[中图分类号]R248.1

[文献标识码]A

[文章编号]2096-5249（2021）24-0030-02

糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一，发生主要原因是由于血糖失控后，造成足部周围神经病变，同时外周血管疾病发生一起形成过高机械压力，导致足部关节组织以及软组织受到影响，严重情况下出现溃疡，感染等情况，严重的影响了患者身体健康[1]。本次研究中以我院收治的98例糖尿病足患者为研究对象。观察使用黄连温胆汤联合中医护理干预对疾病的治疗效果。

1资料与方法

1.1基本资料以在2019年8月～2020年8月期间，我院内分泌科接收并治疗的98例糖尿病足患者，作为本次医学研究重点观察对象。按照数字分组法分为对照组与研究组。对照组患者使用常规治疗方法治疗。研究组患者使用黄连温胆汤联合中医护理干预治疗。组间患者基本资料如表1所示。

参与本次医学研究观察的患者以及家属，均知晓本次研究内容，在对本次研究内容有详细的了解后，在知情同意书上签字，同意分组观察。本次研究经过伦理委员会审批同意后进行。且两组患者组间资料经过比对后发现，数据间相差较小（P>0.05），满足本次医学研究分组需求。

1.2方法

1.2.1疾病治疗（1）对照组使用常规治疗方法：1注重患者日常饮食，控制饮食过程中糖含量的摄入，同时为患者进行胰岛素注射治疗。控制患者饭后血糖指标。2为患者提供抗感染药物治疗，护理人员护理过程取感染皮肤进行细菌培养，根据培养结果为患者制定治疗方案。3保持患者足部卫生情况，如果患者足部皮肤组织溃烂坏死，及时清除，避免造成皮肤大面积污染，同时做好感染位置消毒杀菌处理。4使用药物扩张患者血管，降低血小板凝聚速度，适当改善患者血液循环。5检查患者血糖，血脂，血压情况。6保证患者身体所需要营养成分，常规治疗6w。观察治疗结果。（2）研究组患者使用黄连温胆汤联合中医护理干预治疗。疾病的治疗在对照组治疗基础上使用黄连温胆汤，药方中药材主要包含：10g黄连，10g半夏，10g枳实，15g陈皮，8g茯苓，10g竹茹，5g甘草，5g生姜，将上述中药用水煎服，每日一剂，一剂分为2次服用，早晚各一次，中药治疗6w，观察治疗结果。

1.2.2疾病护理中医护理干预主要包含：1情志护理：五脏功能与人的情志有极为密切的联系。忧思悲恐惊等不良情绪，都会影响疾病治疗效果。中医疾病治疗重在调理，护理人员与患者沟通鼓励患者，增加患者对抗疾病信心，心静神安，神安则气顺，气顺则血气运行正常，血气正常，更有利于疾病的康复。对于患者意志消沉，可积极鼓励，焦虑，抑郁，伤肝，肝火旺盛则易染疾。在治疗过程中进行中医情志护理，可以改善疾病病症。2饮食调理：中医中有种治病方法为食疗，也可以被称之为饮食调理，不同的饮食可以丰富患者体内营养，营养充足，滋养生津，为机体运行提供动力。在饮食调理中，需要保障定时餐饮，餐餐规律，不饱不饥，需要叮嘱患者不要吸烟饮酒，不可食用辛辣刺激性食物。多使用高蛋白含量食物，且控制糖的摄入，不可食用油炸食物，以此控制患者血糖，血压，血脂的同时补充患者身体所需的营养物质。3运动调理：科学进行足部运动可以改善疾病情况，在运动过程中需要保证适量，不可过度，每天锻炼1h，项目有甩腿，一只脚接地，一只抬起，抬起那只脚由上向下再向后，重复甩腿。高抬腿，进行足部转动。在运动过程中需要保证足部卫生。4足部日常护理：每日使用温水进行泡脚，泡脚后将脚擦干，并且进行适当消毒。如果患者趾甲较长，护理人员需及时修剪。同时注重的足部的保暖措施，并且保证患者有充足的休息时间。注重足部按摩，穴位可改善患者血液循环，控制按摩力度，防止损伤患者足部。5指标检测：定期检测患者血糖，血压，血脂情况。

1.3观察指标对比组间患者疾病治疗情况，护理后SAS评分，SDS评分情况，血压，血脂，血糖控制情况。VAS评分与生活质量评分情况。

1.4统计学分析采集两组患者研究数据，并通过SPSS24.6统计学软件，对比分析。相关的计量资料使用（x±s）表示，用t检验。计数资料使用（%）表示，使用卡方检验。

2结果

2.1组间患者治疗情况研究组患者治疗有效情况97.96%，对照组患者治疗有效情况71.43%，研究组患者治疗效果更理想（P<0.05）。详见表2。

2.2组间患者护理后SAS评分，SDS评分情况研究组患者的SAS评分SDS评分情况好于对照组患者（P<0.05）。详见表3。

2.3组间患者血压，血脂，血糖情况研究组患者治疗后的血糖情况，血压情况，血脂情况都好于对照组（P<0.05）。详见表4。

2.4组间患者VAS评分与生活质量评分情况研究组患者疼痛评分以及生活质量评分好于对照组（P<0.05）。详见表5。

3结论

糖尿病足疾病是在糖尿病基础上延伸而来的疾病，由于糖尿病血糖升高影响患者血液运行，造成患者神经性病变，使足部出现感染疼痛，严重情况下造成足部溃疡发生。糖尿病足在中医中被划分为“消渴”“痈疽”的范畴。导致疾病发生多因患者体内气阴皆虚，血气阻滞，经脉阻塞，外加湿毒，热毒侵入机体，病毒顽固于患处。糖尿病足患者往往会有足部瘙痒，麻木，明显疼痛，肢体脉搏异常，严重情况下会出现腐烂，只能截肢治疗。中医辩证论治法是中医对症治疗的重要依据。通过舒筋活血，调理血气运行，清热解毒实现疾病治疗。经过相关研究发现黄连温胆汤可以改善疾病情况，其治疗机制为，清热燥湿，活血化瘀，顺气血，其中的黄连以及茯苓可以起到一定的消毒解热之功效，同时安神补气。进一步对经进行调理。在中药治疗过程中配合中医护理，更能提升中药药效，使疾病更好的治疗，帮助患者尽快的恢复。中医护理中，让患者对对疾病的发生有全面的掌握，并且以治疗为主要，护理为辅助手段，为患者疾病康复奠定基础。护理中需要指导患者适当运动，活血，改善周身血液循环，增强机体抵抗能力，可有效防止疾病的恶化。护理人员定期对患者居住环境消毒，并且使用饮食调理机体营养情况，过食肥质，损肝肾，加剧糖尿病发生，所以需要控制患者使用胆固醇含量过高食物，补充蛋白质，补充维生素[2]。还需要对患者足部按摩，及时清洁患者足部，防止感染发生。进行情志护理，使心气平和，血气正常运行，鼓励患者进行疾病治疗。

综上所述，使用黄连温胆汤联合中医护理干预可有效治疗糖尿病足疾病，值得临床推广使用。

参考文献

[1]宋丹丹.黄连温胆汤联合甲钴胺片对糖尿病周围神经病变的疗效[J].河南医学研究，2020，29（16）：138-139.

[2]刘兴国，曹繁华，付明洁.黄连温胆汤联合前列地尔治疗慢性肾衰疗效及对肾功能，氧化应激指标的影响[J].中华中医药学刊，2019，37（09）：165-167.