姚涛 白景鹤 陈静思 谢芯 刘欣瑜 邢军

华北理工大学附属医院妇产科（河北唐山063000）

正常新生儿出生体重常在2 500～4 000 g之间，当胎儿体重超过4 000 g时又称为巨大儿，在我国发生率大约为7%，国外发生率约为15.1%，男胎多于女胎［1-2］。巨大儿是产科常见的胎儿并发症之一，会导致胎位不正从而提高肩难产、臂丛神经损伤、围产期窒息、新生儿死亡等新生儿不良妊娠结局的风险［3-4］，并且有研究发现巨大儿与肥胖、糖尿病、哮喘等其他慢性疾病以及癌症等远期并发症有关［5-6］。目前实际工作中，预测出生体重更多是为了减少新生儿经产道挤压导致的损伤，以及减少产妇产道的撕裂风险，这需要通过选择不同的助娩方式实现这一目的。［7］因此准确预测新生儿体重是围产期管理中的核心问题之一。

目前针对新生儿体重的产前评估常见实用方法包括腹部触诊、胎儿超声等方法［8］。而在临床上常利用经验公式计算新生儿预测体重，其通过简单的查体数据如宫高腹围等而推测体重，但由于受到测量误差、个体差异等，导致其预测结果与实际常常有很大的误差［9］。同样，超声测定虽然较精确但又常常受到操作者水平、孕妇羊水与检查体位等影响。无论是经验公式法抑或是超声检查均存在不同程度的误差，因此片面采纳该数据将严重影响对新生儿体重的准确估计［10］。目前尤其是在针对非妊娠期糖尿病、非肥胖症的健康孕妇人群中仍缺乏公认且准确的预测方法。因此本研究将在以往研究基础上，结合孕检临床数据与超声数据构建回归方程，并探讨其预测新生儿出生体重的应用临床价值。……