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玻璃体腔注射地塞米松玻璃体内植入剂治疗葡萄膜炎致黄斑水肿的临床研究

2020-12-28李瑞华

山西中医药大学学报 2020年3期

李瑞华,张 静,李 静

(西山煤电集团职工总医院眼科,山西太原030053)

黄斑水肿(Macular edema)是指黄斑区视网膜内液体的异常积聚,表现为黄斑区视网膜神经上皮厚度增加,引起中心视力障碍。黄斑水肿并不是一种独立的疾病,而是多种常见眼病的共有临床体征和视力丧失的重要原因。视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、葡萄膜炎、视网膜血管炎,黄斑前膜以及白内障或其他内眼手术后等常引起黄斑水肿[1],长期黄斑水肿可引起光感受器凋亡,视力不可逆性丧失[2]。艾尔健制药公司研制的地塞米松玻璃体内植入剂Dexamethasone intravitreal implant(商品名:傲迪适Ozurdex)是一种可完全生物降解的植入物,可在6 个月内持续平稳释放不含防腐剂的地塞米松。近几年,国外有学者报道使用地塞米松玻璃体内植入剂治疗视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎导致的黄斑水肿。我院眼科于2019 年2 月-2019 年12 月将确诊为葡萄膜炎合并黄斑水肿的患者采用地塞米松玻璃体内植入剂治疗,获得良好效果,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

1.1.1 一般资料 选择我院眼科门诊2019 年2月-2019 年12 月就诊的葡萄膜炎患者,据患者自觉症状、体征、病史,结合裂隙灯、检眼镜、相干光断层扫描(Optical coherence tomography OCT)、荧光素眼底血管造影(Fundus fluorescein angiograph,FFA)检查,明确诊断为葡萄膜炎并发黄斑水肿病例 32 例(36 眼),其中男 18 例(22 眼),女 14 例(14 眼),前部葡萄膜炎 2 例(2 眼),中部葡萄膜炎8 例(10 眼),后部葡萄膜炎 12 例(12 眼),全葡萄膜炎 10 例(12 眼),年龄 18~54 岁(平均 32.4 岁)。治疗前患眼最佳矫正视力(BCVA)平均为(0.25±0.21),黄斑中心视网膜厚度(CMT)平均为(518±82)μm。……

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