河南省商丘市中心医院（476000）齐永丽

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年6月～2019年3月我院收治的新诊断2型糖尿病患者88例，按照建档时间分组，各44例。符合2型糖尿病诊断标准[1]；患者签署知情同意书。对照组男16例，女28例，年龄41～79岁，平均年龄（63.51±4.42）岁；观察组男17例，女27例，年龄43～79岁，平均年龄（65.11±4.94）岁。两组一般资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组采用常规护理干预，包括常规宣教、饮食指导、运动干预、定期测血糖等。观察组在对照组基础上应用专科护士导向下的病友支持团队，具体包括：①专业护理指导：组建“病友支持团队”，包括新老病友各半，给予团队成员专业护理指导，宣传2型糖尿病知识、简单护理方法、肥胖危害等内容，提高其个人自护能力。②模范病友筛选：挑选有一定文化水平、自护能力强、积极热情、时间充足的患者为模范病友，经一定培训后制作视频向新病友传播正确疾病知识、畅谈自护感受。③病友支持活动：定期举行“病友支持团队”沙龙，集体观看模范病友视频，加强病友之间沟通，交流护理感受、饮食运动调节方法、注意事项、并发症预防等。④一对一结伴运动：根据新老病友住址或意愿结队，老病友一对一、面对面或电话指导新病友自护行为，每日结伴运动，微信询问新病友护理中的困难并一起寻找原因、解决困难。两组均护理干预3个月。

1.3 观察指标 ①分别采用糖尿病自我效能量表（DSES）、糖尿病自护行为量表（DSCS）评估两组干预前后自我效能、自护能力，总分均为0～130分，评分越高，自我效能越高，自护能力越强。②比较两组干预前后体质量指数（BMI），BMI（kg/m2）=体质量（kg）/[身高（m）2]。

1.4 统计学分析 采用SPSS22.0对数据进行分析，计量资料以(±s)表示，t检验，计数资料n（%）表示，χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 自我效能、自护能力 干预前观察组DSES评分（74.24±7.37）分、DSCS评分（62.93±6.61）分与对照组（71.44±7.79）分、（65.25±6.84）分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组（85.37±8.05）分、（89.22±8.24）分高于对照组（71.38±6.49）分、（73.25±6.50）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 BMI干预前观察组BMI（24.86±0.86）kg/m2与对照组（25.11±0.92）kg/m2比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组（23.15±0.45）kg/m2小于对照组（24.08±0.54）kg/m2，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

BMI增加会导致胰岛素抵抗，促进糖尿病病情进展，还会引起脂代谢紊乱，损伤胰岛β细胞功能，降低胰岛素敏感性，影响2型糖尿病患者治疗、康复[2]。为改善预后，需配合护理降低患者BMI，改善其身体状况。常规护理方法较为单一，无法满足临床需要。本研究结合专科护士导向下的病友支持团队，结果显示，干预后观察组DSES评分、DSCS评分高于对照组，BMI小于对照组，表明其可提高患者自护能力、增强患者自我效能，改善患者体质量。专科护士导向下的病友支持团队是一种新型护理方案，新老病友在专业指导下通过一对一沟通、组团运动等方式，进行自我护理，可提高患者自护专业程度、社会活动参与感，对患者自我效能、自护能力的提升有重大意义。此外，模范病友筛选、“病友支持团队”沙龙可帮助新病友认识到糖尿病可预防、可控制、可治疗等特点，还可增强新老病友社会认同感，可提升其自我效能；一对一结伴运动大大提高了患者运动积极性，有助于改善体质量。因此，专科护士导向下的病友支持团队应用于新诊断2型糖尿病患者的护理中具有改善患者心理、预后等优势，是当下护理发展的必然趋势。

综上所述，专科护士导向下的病友支持团队有助于提高患者自我效能、自护能力，改善患者体质量。