何小魁，万晓华，张晓红，耿红艳，周学红，刘向祎

(首都医科大学附属北京同仁医院检验科，北京 100730)

随着人们生活水平的提高，2 型糖尿病(T2DM)及高血压的发病率逐年升高，二者常并存，且均为导致终末期肾病的常见疾病，因此对糖尿病合并高血压患者更应关注其肾功能的监测及引起肾损伤的危险因素[1-2]。临床上常用的反映肾损伤的指标主要包括血肌酐(Cr)、血尿素氮及尿液蛋白，其中尿液微量蛋白检测是目前公认较灵敏的反映肾脏早期损伤的指标[3-4]。同型半胱氨酸(Hcy)是机体内含硫氨基酸的代谢中间产物[5]，既往研究表明Hcy与糖尿病及高血压引起的肾病密切相关[6-8]，高水平Hcy能促使T2DM患者的肾损伤，且与糖尿病肾病的进程有关，是糖尿病肾病的独立危险因素之一；高血压肾损伤与血中高水平Hcy相互作用，形成恶性循环，使得高血压肾病患者Hcy水平明显升高。因此，对糖尿病合并高血压患者进行Hcy检测具有重要的临床价值。但目前有关糖尿病合并高血压患者血清Hcy水平及其与肾功能关系的报道较少，笔者通过对T2DM合并高血压患者Hcy及常用肾功能指标的检测，分析Hcy与肾功能指标的相关性，以期为进一步临床治疗与预防提供参考依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年3-8月在首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科住院治疗的T2DM患者249例作为研究对象，纳入标准：所有病例均符合《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》中T2DM诊断标准[9]，患者有典型的糖尿病症状，随机血糖≥11.1 mmol/L，或空腹血糖≥7.0 mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验2 h血糖≥11.1 mmol/L，经临床确诊为T2DM，且各项临床检查资料完整。……