杜雪文

（内蒙古民族大学第二临床医学院（内蒙古牙克石林业总医院） 介入治疗科，内蒙古 呼伦贝尔）

0 引言

颅内动脉瘤是由局部血管异常变化引起的动脉瘤性病变，是蛛网膜下腔出血的主要原因。颅内动脉瘤的主要危险是破裂出血。颅内动脉瘤的发病非常突然。患者可能在体力劳动、情绪波动、醉酒、排便或无任何诱因时突然出现。随着肿瘤介入诊疗技术的推广和普及逐渐形成和发展[1]。血管内介入治疗是目前治疗颅内动脉瘤的最新微创技术。是一种安全有效的治疗方法，疗效好、损伤小、并发症少、恢复快[2]。它正成为治疗颅内动脉瘤的主要方法之一。现对颅内动脉瘤患者介入治疗围手术期的护理措施分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018 年1 月至2019 年7 月收治的颅内动脉瘤患者46 例，其中男24 例，女22 例，年龄34～69 岁，平均（53.5±2.5）岁。所有患者均经DSA 检查确诊，动脉瘤48 枚，肿瘤直径：直径＜5 mm 者12 例，直径在5～10 mm 者21 例，直径在11～25 mm 者13 例；患者意识不清者4 例，栓塞发生在发病4 d 之内26 例，发病＞44 d 的有20 例。

1.2 方法

所有患者均行介入治疗。多采用全身麻醉。经股动脉穿刺置管后常规行全脑血管造影，明确动脉瘤的几何学形态及其与载瘤动脉之间的关系。除非是在蛛网膜下腔出血2 h 内进行治疗，否则均在置入导引导管后即全身肝素化[3]。根据载瘤动脉的走行及动脉瘤的开口，进行准确的微导管塑型。微导管及微导丝的操作要缓慢逐步进行，不可跳跃式推进，利用微导管预先的塑型，可较顺利地进入动脉瘤内。……