广东省茂名市中医院（525000）张培琼

心力衰竭是一组复杂临床综合征，是因心脏功能和结构异常变化，致使心室舒张或收缩功能障碍所致，具有多种病因，患者发病后以液体潴留（外周水肿、体循环淤血、肺淤血）、疲乏、呼吸困难等为主要表现[1]。有研究表明，该病症与恶性肿瘤具有相似的5年生存率，处于易损期的心力衰竭指的是在出院后2～3个月内，急性心力衰竭为再入院或死亡的高发时期[2]。在住院的过程中，心力衰竭患者的治疗方案相对完善，但在医院后缺乏相关个体化治疗方案和规律随访体系。在临床医疗护理中，档案管理是十分重要的系统之一，它能确保患者医疗照护计划的持续性[3]。因此本文即分析了在院外管理慢性心力衰竭易损期患者中规律随访联合个案管理的应用效果，现阐述如下。

1 资料与方法

1.1 资料 于2019年1月～2019年12月，选取慢性心力衰竭患者60例，根据其就诊单双号分组，单号30例为控制组，双号30例为试验组。统计患者资料：试验组年龄值为40～80（67.2±5.1）岁；男女比例为17∶13；NYHA心功能分级：Ⅲ级17例、Ⅳ级13例；合并慢性疾病：1种6例、2种10例、3种及以上14例。控制组年龄值为40～80（68.5±5.3）岁；男女比例为18∶12；NYHA心功能分级：Ⅲ级18例、Ⅳ级12例；合并慢性疾病：1种7例、2种12例、3种及以上11例。两组基础资料比较差异不显著（P＞0.05），可以进行比较。纳入标准[4]：均符合慢性心力衰竭的相关诊断标准；左心室射血分数＜60%；纽约心脏病协会心功能（NYHA）分级Ⅲ～Ⅳ级；均知晓本次试验并签订知情同意书。

附表 两组对象自我管理评分观察对比（±s,分……