广东省惠州市第二妇幼保健院（516000）胡碧英 梁罕超

出生缺陷已成为我国重要的公共卫生问题，是影响新生儿健康及长期生命质量的一个严重疾病，给社会和家庭都造成沉重的负担[1]。其中神经管畸形对新生儿的健康更是造成了不容忽视的危害，有研究表明，新生儿神经管畸形与围产期女性的叶酸水平有直接的联系，围产期女性的叶酸水平低下是新生儿出现神经管缺陷的一个重要危险因素[2][3][4]。从上个世纪90年代开始，国际上便建议围产期女性常规补充叶酸[5]，以减少新生儿神经管畸形风险。于此同时，我国在此期间新生儿出生缺陷的发生率明显下降，从1996年的13.6/万降至2011年的4.5/万。同型半胱氨酸是蛋氨酸的中间产物，其代谢过程需要叶酸的中间代谢产物提供底物，故当体内叶酸缺乏时[6]，HCY的代谢过程受阻直接导致其在体内堆积，最终导致其HCY水平上升。有临床研究表明，妊娠期女性的HCY水平上升是新生儿出生缺陷的一种重要危险因素[7]。而补充叶酸，可有效降低妊娠期女性的HCY水平，减少出生缺陷。

为此，笔者在本研究中探讨在惠州地区围产期女性补充叶酸对HCY水平及新生儿出生缺陷的影响，并讨论影响孕龄妇女HCY水平的因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为在2019年6月～2019年10月于我院体检的236名孕龄女性，取得知情同意后将其纳入实验组。年龄为18～45岁，平均年龄为（29.6±8.50）岁。纳入标准：①经B超检验，未妊娠女性；②在半年内有妊娠计划的女性；③本人及家属知情同意。……