河南省人民医院 郑州大学人民医院 河南大学临床医学院（450000）王慧

原发性高血压是由长期心脏泵血动力不足、外循环阻力增加等原因所致。研究表明，随着患者血压升高，左心室负荷也随之增加，通常表现为舒张性心力衰竭，可随着心脏射血功能减退出现收缩性心力衰竭，对患者生命造成严重威胁[1]。苯磺酸氨氯地平片是治疗原发性高血压常用药物，酒石酸美托洛尔缓释片治疗舒张性心力衰竭取得较好效果。因此，本研究探讨酒石酸美托洛尔缓释片联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压并舒张性心力衰竭患者的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2019年1月～2019年10月收治的128例原发性高血压合并舒张性心力衰竭患者，通过随机数字表法分为常规组与联合组，各64例。常规组男37例，女27例，年龄58～83岁，平均（73.15±4.48）岁；联合组男35例，女29例，年龄60～85岁，平均（73.89±4.72）岁。本研究经我院医学伦理委员会批准，两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。

附表1 两组临床疗效比较[n(%)]

附表2 两组心功能指标比较（±s）

附表2 两组心功能指标比较（±s）

注：E/A—E峰流速/A峰流速；LVEDD—左室舒张末期内径；与同组治疗前比较，aP＜0.05。

组别 例数 LVEDD（mm） E/A治疗前 治疗后 治疗前 治疗后联合组 64 60.57±4.67 48.97±3.12a 1.15±0.12 0.31±0.03a常规组 64 60.49±4.49 53.12±3.48a 1.19±0.14 0.68±0.03a t 0.099 7.103 1.735 69.768 P 0.922 ＜0.001 0.085 ＜0.001

附表3 两组血清炎性水平比较（±s,ng·L-1）

附表3 两组血清炎性水平比较（±s,ng·L-1）

注：IL-1—血清白细胞介素-1；IL-6—血清白细胞介素-6；TNF-α—肿瘤坏死因子-α；与同组治疗前比较，aP＜0.05。

组别 例数 IL-1 IL-6 TNF-α治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后联合组 64 20.16±2.23 12.34±1.58a 81.36±8.67 36.31±5.11a 25.19±3.58 19.88±2.13a常规组 64 20.54±2.31 16.57±1.74a 80.79±8.30 47.12±5.24a 25.33±3.21 22.14±2.49a t 0.947 14.398 0.380 11.816 0.233 5.518 P 0.346 ＜0.001 0.705 ＜0.001 0.816 ＜0.001

1.2 纳入及排除标准 ①纳入：确诊为原发性高血压合并舒张性心力衰竭患者[2][3]；……