罗剑峰 张 猛

(1 重庆市梁平区人民医院骨科，重庆市 405200，电子邮箱：xukuanz873925@163.com；2 安徽省亳州市人民医院骨科，亳州市 236800)

锁骨中段粉碎性骨折属于比较复杂的骨折类型，多是由于间接性暴力所致，青少年发生率较高。采用手术固定治疗锁骨中段粉碎性骨折，可提高骨折愈合度，降低感染、畸形愈合等并发症发生率[1]。临床上主要采用重建钢板内固定、锁定钢板内固定或克氏针内固定手术治疗锁骨中段粉碎性骨折，而哪种术式的疗效更优，尚存在争议[2-3]。同时，由于施术者理念及患者骨折情况的不同，手术实际操作时容易产生一些主观上的困惑与误区，或是患者术后未能严格遵医嘱进行康复训练，均有可能导致手术效果不佳、愈合不良，影响患者生活质量[4]。本研究回顾性分析锁骨中段粉碎性骨折患者的临床资料，比较钢板内固定术术中不同复位方法对临床效果的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2013年2月至 2016年10月在重庆市梁平区人民医院骨科行手术治疗的87例锁骨中段粉碎性骨折患者的临床资料，其中男性58 例，女性29 例；年龄29～61(33.7±10.83)岁；骨折原因：31例车祸伤、24例摔伤、20例坠落伤、9例砸伤、3例打击伤。骨折位置：47例左侧锁骨、38例右侧锁骨、2例双侧锁骨。合并伤：4例合并血气胸、2例合并肱骨外科颈骨折、1例合并颅脑外伤。纳入标准：(1)经影像学检查符合锁骨骨折的诊断标准；(2)骨折部位在锁骨中段，单侧骨折，且骨折块在2块及以上；(3)新鲜、闭合性骨折；(4)年龄12～65岁；(5)同意采用钢板内固定手术治疗；……