代书英 王亚楠 徐红佳 孙卫锋

(河北省眼科医院，河北省眼科学重点实验室，河北省眼病治疗中心斜视与小儿眼科，邢台市 054001，电子邮箱：daisy1981@163.com)

斜视是眼科的常见病之一，其中共同性斜视占80%以上[1]。共同性斜视是一种眼外肌及其支配神经无器质性病变的眼位偏斜，多为急性发病，其斜视角度不因注视眼别的改变而变化，也不随注视方向的改变而变化[2-3]。共同性斜视多发病于6岁以下儿童，其中3岁以下儿童最为常见[4]。手术治疗是共同性斜视的主要治疗方式，可以矫正眼位，改善外观，恢复或重建双眼视觉，达到功能性治愈的目的[5-6]。但是很多共同性斜视患儿年龄太小，手术治疗创伤较大，并发症较多[7]。A型肉毒杆菌毒素(botulinum toxin type A，BTXA)是梭状芽孢杆菌属肉毒杆菌产生的一种嗜神经外毒素，可使受累肌肉发生去神经样改变，激活酶促反应，平衡拮抗肌力量，从而矫正眼位[8-9]，其也能增加药物局部粘附性和局部停留时间，并在注射后呈局限性分布，使药物作用范围局限化，达到减少邻近肌肉受累的目的[10-11]。本研究探讨BTXA治疗急性共同性内斜视的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2013年9月到2018年5月在我院住院的急性共同性内斜视患儿72例。纳入标准：(1)年龄2～10岁，智力发育正常；(2)符合急性共同性内斜视的诊断标准[2]，单眼发病；(3)双眼均可以中心注视，双眼球在各方向运动不受限；(4)既往无斜视手术及其他眼科手术病史；(5)无神经系统及全身器质性疾病等；(6)无眼部器质性病变，无弱视；……