徐恩旺，童元彬，熊思超

1.上饶市第五人民医院神经内科，江西 上饶 334000；2.铅山县人民医院神经内科，江西 铅山 334500

急性脑梗死不仅损害患者神经功能，且对认知功能有较大影响，在临床治疗中，除采用常规方法挽救患者生命，减少神经功能损害外，还应注意改善患者认知功能［1］。奥拉西坦是一种中枢神经系统药物，能提高患者的认知能力和记忆能力，保护受损神经细胞［2］。神经节苷脂是一类含唾液酸的糖神经鞘脂类物质，在神经发生、生长、分化过程中起重要作用，具有广泛的神经保护作用［3］。本研究旨在比较神经节苷脂联合奥拉西坦治疗不同年龄段急性脑梗死认知功能障碍患者的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2017 年5 月—2019 年6 月于我院治疗的100 例急性脑梗死认知功能障碍患者的临床资料，根据患者年龄分为两组，60 岁及以下为低龄组（50 例），60 岁以上为高龄组（50例）。低龄组：男28 例，女22 例；年龄20～58 岁，平均（39.62±5.73）岁；发病时间6～70 h，平均（38.29±10.64）h。高龄组：男27 例，女23 例；年龄62～78 岁，平均（70.48±3.57）岁；发病时间6～71 h，平均（38.43±10.89）h。

1.2 纳入与排除标准（1）纳入标准：①符合第4届脑血管病会议修订的诊断标准［4］；②经头颅DWI 检查证实为急性脑梗死；③首次住院的急性脑梗死或再次发病但首次发病未遗留神经功能缺损；④急性起病，发病时间6～72 h；⑤符合简易智能状态量表评分（MMSE）［5］为认知功能障碍者。（2）排除标准：①过敏体质及对神经节苷脂、奥拉西坦有过敏反应史者；②经诊断不能确定为轻度认知功能障碍者；③合并患有其他精神功能疾病和脑血管疾病的可能；……