黄剑，陈小宝，张涛，钱锁开

江西嘉佑曙光骨科医院，南昌 333000

急性颅脑损伤患者进入昏迷状态，在停用呼吸机、镇静剂、麻醉剂后，患者出现睁眼、自主呼吸、自发或刺激引出各种反射，这种状态称之为瞪眼昏迷、去皮质状态、醒状昏迷等，俗称“植物人”［1］。目前临床针对醒状昏迷尚缺乏有确切疗效的治疗方法。目前常用的促醒药物较多，主要以脑代谢促进药物（如巴胺类药物、促进中枢神经细胞代谢药等）为主［2,3］。溴隐亭是一种多巴胺受体激动剂，是昏迷患者的临床常规药物，但长期服用会影响患者体内内分泌激素的协调平衡［4］。美多芭为左旋多巴与苄丝肼的混合剂，能穿透血脑屏障并转变为多巴胺，保护神经元，但长期服用会出现晨僵、幻觉等不良反应。为提高醒状昏迷患者的治疗效果，笔者将溴隐亭联合美多芭用于治疗醒状昏迷患者40 例，以观察该治疗方法对醒状昏迷患者的疗效及安全性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料经医学伦理委员会批准，选取2017年10 月—2019 年12 月于我院就诊的因颅脑外伤、脑出血术后昏迷时间＞4 周的患者80 例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各40 例。对照组：男25 例，女15 例；年龄24～73 岁，平均（42.49±2.83）岁；昏迷时间1～7 个月，平均（4.34±0.98）个月；病因：颅脑损伤12 例，颅内肿瘤术后16 例，脑出血12 例。观察组：男26 例，女14 例；年龄25～74 岁，平均（42.15±2.81）岁；昏迷时间1～8 个月，平均（4.24±1.30）个月；病因：颅脑损伤13 例，颅内肿瘤术后17 例，脑出血10 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），有可对比性。

1.2 纳入与排除标准（1）纳入标准：①持续昏迷时间达1 个月或以上；……