邓冬宁

【摘要】目的 探究护理干预对高血压患者睡眠质量及其不良情绪的影响。方法 筛选2019年1月～2019年12月我科室收治的高血压患者84例作为研究对象，按照双盲随机方法1：1的方式分为探究组和对照组，对照组42例，探究组42例，对照组进行常规护理干预，探究组进行针对性护理干预，对比分析两组的睡眠质量评分与心理评分数据。结果 数据分析结果：探究组的睡眠质量评分为（6.1±0.7）分，对照组睡眠质量评分为（7.3±0.6）分，t值为8.435，P值为0.000;探究组的HAMA评分为（9.1±1.1）分，对照组HAMA评分为（12.7±1.3）分，t值为13.700，P值为0.000;探究组的HAMD评分为（10.1±2.1）分，对照组的HAMD评分为（15.2±2.4）分，t值为10.364，P值为0.000，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在高血压患者中采用针对性护理干预方式，能够有效的改善患者的睡眠质量，降低患者的心理评分，在临床中的整体干预效果较好，应该在临床中进行推广。

【关键词】针对性护理干预;高血压;睡眠质量;不良情绪

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.27..02

高血压是一种比较常见的代谢性疾病，在临床中病症发展与患者的心理、生理环境有较大的关系，这一病症在临床中没有良好的根治措施，且容易诱发多种临床病症，这使得患者在临床中极易出现不良情绪，加之患者以中老年人群为主，因此在临床中患者还易出现睡眠质量不佳的状况，为此临床增强对高血压患者这两方面的护理干预，其中针对性护理在临床中可以良好的针对这两种状况进行临床护理，有效辅助临床血压控制护理，但对其临床中的具体运用状况还不明确。现就我院收治的84例高血压患者，研究针对性护理干预对高血压患者睡眠质量与不良情绪的影响效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选取2019年1月～2019年12月共84例高血压患者进行此次研究，选用双盲随机选取方式将研究对象分为2组，探究组42例，男23例，女19例，年龄45～79岁，平均（63.7±9.73）岁;对照组42例，男24例，女18例，年龄43～81岁，平均（64.2±10.1）岁，两组基线资料对比没有显著差异，差异无统计学意义（P>0.05），院方伦理委员会审核，同意开展此次研究，所有患者对研究知情并签署同意书，研究有意义。

选取标准：选取对临床检查确诊为高血压的患者;选取未合并其它重大疾病的患者;选取语言交流正常可配合完成临床研究的患者;排除标准：排除病历资料不完整的患者;排除过敏体质的患者;排除精神异常的患者;排除严重偏食或者护理依从性较差的患者。

1.2 方法

对照组采用常规护理干预，患者在临床病症确诊后进行高血压病症相关健康知识宣讲，告知患者临床用药方式，对日常生活中的注意事项进行说明，可适当进行心理护理干预。

探究组采用针对性护理干预，睡眠干预：对患者的睡眠质量进行评估，包括睡眠时长、作息时间表、睡眠质量三方面，了解患者的日常作息习惯，对患者的睡眠状况予以全面的评估，倾听患者的护理需求，对提升睡眠质量的健康知识进行宣讲，首先明确告知患者睡眠时间的长短不是衡量睡眠质量的唯一标准，以及睡眠不佳会影响血压稳定，定期组织患者开展科普讲座，使患者逐渐正确认识睡眠，白天增强活动，夜间规律休息，帮助患者提升睡眠质量，针对患者的作息习惯，指出患者的不良作息习惯，比如晚睡晚起，或者白天睡觉晚上睡觉较晚，对部分患者可制定科学的作息时间表，严格按照作息时间表进行日常作息，养成健康科学的作息习惯;心理干预：睡眠质量不佳的患者不同程度的存在不良心理，比如夜间睡觉时出现焦虑、担忧、精力旺盛，睡意较差，需进一步了解不良心理的诱导因素，比如住院患者对院内环境陌生，及时引导患者熟悉院内环境，再比如担忧病症治疗不佳的患者，护理人员可对当前临床对这一病症的治疗状况进行介绍;对病症健康知识予以告知，使患者对高血压病症有正确的认识，逐渐消除患者焦虑紧张的情绪，在与患者进行交流的过程中注意观察患者的情绪变化，及时对患者的不良情绪进行干预[1-2]。

1.3 观察指标

对比两组睡眠质量与心理状况，睡眠质量采用PQSI量表，对入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、服用安眠药次数进行评估，总分10分，分数越高患者的睡眠质量越差，<7分的患者睡眠质量良好，心理评分采用HAMA与HAMD量表进行评估，分数越高患者的心理状况越差。

1.4 统计学方法

用软件SPSS 20.0对两组的临床数据予以统计学处理，计数资料以n（%）表示，行x2检验;计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。检测标准以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

探究组睡眠质量评分较低，两项心理评分均较低，对比差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

高血压是临床中比较常见的一种慢性疾病，在实际临床中表现为体循环动脉血压明显增高，患者在临床中可伴有心、脑、肾等重要脏器功能器质性损害临床综合征，其在临床中会明显增加心脑血管疾病，在实际临床中还没有良好的根治措施，主要的治疗方式为药物控制血压，通过稳定患者的血压降低高雪儿呀异常对患者机体的损害，要良好控制血压，除了良好的运用药物以外，还需要较好的进行护理干预，通过护理方式祛除不良因素对血压稳定的影响，其中针对性护理干预方式是比较常见的一种。

此次研究结果显示：探究组的睡眠质量评分为（6.1±0.7）分，对照组睡眠质量评分为（7.3±0.6）分，t值为8.435，P值为0.000;探究组的HAMA评分为（9.1±1.1）分，对照组HAMA評分为（12.7±1.3）分，t值为13.700，P值为0.000;探究组的HAMD评分为（10.1±2.1）分，对照组的HAMD评分为（15.2±2.4）分，t值为10.364，P值为0.000，在高血压患者中进行针对性护理干预，能够良好的改善患者睡眠质量不佳与情绪不稳定的状况，在实际临床中的护理运用效果较好，原因分析为：针对性护理干预方式在临床中，对患者睡眠的具体状况进行评估，依据评估结果睡眠护理干预，针对患者的作息状况引导患者良好作息，逐渐改善睡眠质量;同时对患者的心理进行评估，了解影响患者睡眠的心理问题，对病症相关的健康知识进行宣教，促使患者良好了解病症，同时耐心解答患者的疑惑，对患者的心理进行相应的疏导，稳定患者的心理。

综合来看：针对性护理干预能够良好的对高血压患者的不良心理与睡眠质量不佳进行干预，在实际临床中值得推广。

参考文献

[1] 张凤英.动机性访谈对原发性高血压患者运动改变阶段及生活质量影响的Meta分析[J].中华现代护理杂志，2019，25（2）：221-225.

[2] 刘婉莹，金瑞华，凌 陶.情绪释放疗法对社区老年高血压病人焦虑、抑郁及生活质量的影响[J].护理研究，2019，12（16）：2754-2758.