张志能

【摘 要】目的：研究替格瑞洛片治疗冠心病的临床效果。方法：选择2019年1月-2019年6月期间，我院诊治的76例患者记作研究人员，结合数字表法将患者划分为两个小组，即对照组与研究组，且每组患者均为38例，其中一个小组使用口服氢氯吡格雷接受治疗，而研究组患者则服用替格瑞洛片接受治疗，观察与统计两个小组患者恢复情况。结果：采用研究组治疗的临床疗效显著高于对照组，研究组患者肌红蛋白和肌酸激酶同工酶等均好于對照组，（p<0.05），两组患者发生的不来拿高分反应无差异。结论：通过对冠心病治疗情况研究，发现复杂冠心病患者使用替格瑞洛片效果效果更加理想和显著，能够有效改善患者心功能，减少不良反应，安全可靠，值得推广。

【关键词】替格瑞洛片;冠心病;氢氯匹格雷;不良反应

【中图分类号】R943 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）12--01

复杂冠心病对患者健康影响较大，突发时甚至会导致患者死亡，通过皮冠状动脉介入手术可以有效改善患者情况，手术后患者会出现众多血栓。此时为患者提供替格瑞洛片效果较好，可以改善血小板受体，避免活化和聚集，会减少肝代谢酶带来的影响。基于此，我院尝试在选取近年来收治于我院的76例患者作为临床研究对象，目的是加深人们对替格瑞洛片治疗冠心病的认识，并且开展相关临床医学研究，以下是具体报道[1]。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2019年1月-2019年6月期间，我院诊治的76例患者记作研究人员。在这些患者中，研究组男性12例，女性16例，年龄39-85岁，平均（62.31±0.07）岁，病程1-5年，平均（2.362±026）年。对照组男性19例，女性19例，年龄40-88岁，平均（60.32±1.29）岁，病程2-6年，平均（3.28±0.12）年。两组患者的临床资料不存在统计学意义，所以p<0.05，均衡一致，可以分组进行研究，基于此次研究目的以及价值，要求患者和家属同时签订知情协议书，将患有炎症和恶性肿瘤等症状等患者排除在外进行。

1.2 方法

对所有参与此次研究的患者都给予阿司匹林、低分子肝素等药物进行常规治疗，对照组患者基于此服用氢氯吡格雷，接受手术前一次服用六百毫克，手术后在一天在服用75毫克，一天一次，研究组患者配合替格瑞洛片进行治疗，手术前使用一百八十毫克，手术患者一天两次，一次服用九十毫克，两组患者均使用药物维持治疗一年[2]。

1.3 观察指标

心绞痛症状消减、心电图恢复正常则可以归为显效，心绞痛症状逐渐减轻，心电图上升，t波直立或者变浅则归为有效，心绞痛并无变化，心电图也没有发生改变，则归为无效。有效率=显效率+有效率。使用自动分析仪对患者各项指标分数进行鉴定。还要观察患者是否服用药物后是否出现不良反应[3]。

1.4 统计学分析 采用spss20.0软件，计量资料用（）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用值检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比

研究表明研究组患者有效率高于对照组， 存在统计学意义，p<0.05，具体情况入下表所示：

3 讨论

对患者进行手术后需要结合抗血小板药物进行治疗，避免手术患者血管出现在狭窄问题，氢氯吡格雷在使用时存在较大风险，加上个体化差异较大原因，减小比较缓慢，替格瑞洛片可以很好的代替，将其和二磷酸腺苷结合起来，可以避免患者出现血栓，从而达到抵抗血小板的目的。此药物目前在医学临床上使用不广泛，需要得到更多论证和推广。确保针对替格瑞洛片治疗冠心病患者疾病为主进行研究，选择我院收治的76例患者作为研究对象， 按照一定原则划分为研究组和对照组，并对两组患者使用不同药物，已得到两者的疗效。通过实验发现研究组患者治疗效果显著高于对照组，用药相对安全，两组患者用药不良反应不存在统计学意义，所以p<0.05.说明使用替格瑞洛片可以很好的帮助患者改善红细胞摄氧量，减少血栓形成率， 并且可以很好的提升患者心功能，恢复各项指标，不良反应少，安全性十分高。基于此，我院尝试选取近年来收治于我院的76作为临床研究对象，开展相关临床研究，根据治疗方案分成对照组与观察组，各38例[4]。研究结果显示， 此次研究发表明在治疗冠心病患者期间使用替格瑞洛片代替氢氯吡格雷效果更好，治疗效果显著高于对照组，两组患者胃肠道症状以及呼吸困难等不良反应减少，并且不存在统计学意义，因此说替格瑞洛片对于冠心病综合征治疗效果更加， 不会增加不良反应，安全性更高，治疗效果更加安全可靠，值得推广应用。

参考文献

沈志方. 注射用益气复脉（冻干）联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J]. 现代药物与临床， 2018， 033（005）：1042-1046.

杨起，刘军昌.三味檀香胶囊联合替格瑞洛片治疗冠心病疗效及对心功能、血清TIMP-1水平的影响[J].检验医学与临床，2020，17（16）：2364-2366.

陈红霞， 鲁毅， 丁友英. 苦碟子注射液联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的临床研究[J]. 现代药物与临床， 2018， 033（007）：1603-1607.

肖雪静. 治疗复杂冠心病患者应用替格瑞洛片进行治疗的临床疗效观察[J]. 健康养生， 2020， 000（001）：201.