朱晶 叶蕊洁 王茜

【摘 要】目的：了解四川自贡地区健康体检人群对宫颈癌及HPV疫苗相关知识的认知情况。方法：对2000例21-76岁进行宫颈癌筛查的女性进行问卷调查，问卷包括其对其宣教前后关于宫颈癌、HPV 、HPV疫苗相关知识的了解情况，并对其数据表进行回收、统计和分析。结果：宣教前自贡地区健康体检女性对宫颈癌、HPV、HPV疫苗的知晓率分别为96.2%、45.4%和44.6%。其中21-30岁组认知程度最高，年级越小，知晓率越高，且学历越高，知晓率越高，经济情况越好，知晓率越高。宣教后对宫颈癌、HPV、HPV疫苗的知晓率分别为100%、71.4%、67.25%。结论：自贡健康女性对宫颈癌相关知识有一定了解，特别需加强年龄在40岁以上人群、低学历、低收入人群的健康宣教。经宣教后，能有效提高宫颈癌相关知识知晓率。

【关键词】宫颈癌;认知现状;HPV ;HPV疫苗

【中图分类号】R737 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）12--01

宫颈癌是威胁女性健康的最常见的恶性肿瘤之一，每年新增病例超过500000例，病死 260000例[1-2]。近年来，HPV疫苗已获准上市，应用最广泛的是二价疫苗和四价疫苗，前者主要针对HPV16和18，后者可预防HPV16、18、6、11型病毒。最近，又诞生了九价疫苗，它在四价的基础上，还可以预防HPV31、33、45、52、58型病毒。在我国，开展疫苗接种主要还是集中在沿海地区，如北京、上海、广东、香港等地，在四川地区（除成都地区以外）尚未广泛疫苗接种[3-4]。基于此，本研究选取了 2000例健康体检女性对其宣教前后，分别进行问卷调查，旨在探讨自贡地区健康人群中，对于宫颈癌相关知识及HPV疫苗相关知识的了解程度，为疾控部门进行HPV疫苗宣传提供一定的科学依据。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象 选择 2018 年 1月至2019年12月在自贡市第一人民医院健康管理科进行宫颈癌筛查的 2000 例女性，年龄21- 76岁进行调查问卷。

1.2 方法 根据宫颈癌以及 HPV 疫苗的相关知识，结合实际情况自行设计调查问卷表，并且经过医院伦理委员会的审阅评定，调查问卷需要具有良好的信度以及效度。在整个调查过程中，被调查的对象可以自己填写调查问卷，有理解和书写困难的体检者亦可以在专业医务人员指导下填写调查问卷。

2 结果

2.1 宣教前宫颈癌、HPV和HPV疫苗认知情况

本次研究共发放问卷2000份，全部为有效问卷。统计结果显示人群对宫颈癌、HPV、HPV疫苗的知晓率分别为96.2%、45.4%、44.6%，知晓率最高的为宫颈癌，其知晓率达（96.2%），其次为知道需定期筛查宫颈癌（67.2%），知晓率最低的两项认知为知道如何预防宫颈癌及知道HPV疫苗接种年龄，占比分别是29.2%和25.8%，见表1。其中21-30岁组认知程度最高，年级越小，知晓率越高，且学历越高，知曉率越高，经济情况越好，知晓率越高。

2.2 宣教后宫颈癌、HPV和HPV疫苗认知情况

宣教后再次对2000名体检者进行问卷调查，全部为有效问卷。统计结果显示人群对宫颈癌、HPV、HPV疫苗、知道定期筛查宫颈癌、知道HPV与宫颈癌关系的知晓率分别为100%、71.4%、67.25%、84.10%、56.35%。体检者对问卷中问及的问题明显提高，其中对知道HPV、知道定期筛查宫颈癌、知道HPV与宫颈癌关系及知道HPV疫苗的知晓率明显提高。

3 讨论

本研究中自贡地区健康体检女性对HPV及HPV疫苗的知晓率分别为45.4%和44.6%，健康女性人群知道宫颈癌的占比为96.2%，但是对如何预防宫颈癌知晓率较低，占比为29.2%。对HPV疫苗接种年龄的知晓率最低，占比为25.8%。其中21-30岁组认知程度最高，年级越小，知晓率越高，且学历越高，知晓率越高，经济情况越好，知晓率越高。知道宫颈癌的比例较高可能与近年来医院和政府加强了对宫颈癌的宣传和筛查力度有关，但是对如何预防宫颈癌知晓率较低，说明目前的宣传内容还比较泛泛，不够深入，无针对性，还需要针对薄弱内容加大宣教。

经宣教后，健康人群对宫颈癌相关知识知晓度均有上升，其中知晓度提示较明显的为知道HPV、知道HPV与宫颈癌关系、知道HPV疫苗及知道定期筛查宫颈癌，分别提高了26.00%、24.75%、22.65%、17.10%。分析原因，可能与这些问题较简单，宣教后健康人群便于理解与接受，而其它问题相对专业性较高，从而接受度相对较低。通过对本研究结果进行分析总结，应该重视和加强年龄在40岁以上、低学历、低收入人群的健康宣教，针对不同人群特点，制定宣教形式及内容，以提升对宫颈癌、HPV及HPV疫苗认知程度。

参考文献：

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陈韵清. 厦门地区健康体检女性HPV感染情况分析[J]. 医学理论与实践， 2018， 031（001）：137-138.

柯宇桦. 振文社区女性宫颈癌筛查现状及相关行为危险因素分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报， 2018， 039（022）：2665-2667.

许丽娜，周婧雅，李涛，等.我国华北地区女性人乳头瘤病毒疫苗认知及接种意愿影响因素调查分析[J].山西医药杂志，2013，42（9）：990—993.