胡耀仁

中国科学院大学宁波华美医院， 浙江 宁波 315010

2013年，中华医学会妇产科学分会发布了《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第1版)》。近期，中华医学会感染病学分会又推出了《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2019年版)》。随后没过几天又发现由中华医学会感染病学分会和肝病学分会联合制定的《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》终版见刊。前二个指南因时间上显著不同，存在差异毫无异议，但后二个指南在母婴传播阻断策略上的建议不一致，且同由感染病分会参与，对于临床医生而言，似不太能理解和接受。

同样内容的也出现在2017年《乙型肝炎母婴阻断临床管理流程》和2018年《感染乙型肝炎病毒的育龄女性临床管理共识》中。太多指南、流程、共识等，其推荐意见各不相同，基层医生不知该遵循哪个指南或共识。

所以，已经有该专病或专题相关指南发布的，因内容陈旧、落后，甚至错误的需要更新，相关兄弟学会或分会有责任敦促其更新，或联合(更显权威性与共识性)发布更新的指南，以及早更新内容、纠正错误或不妥的推荐意见！

对于跨学科的疾病或医学专题，建议有关学会联合制订和发布，一方面可节省资源；另一方面基层医生易于遵循执行。

以上意见个人观点，仅供参考，不妥指处敬请批评斧正！谢谢！

扩展阅读：

1.ZHOU YH, LI T, ZHUANG H. Comments on“2019 Chinese practice guideline for the prevention and treatment of hepatitis B virus mother to child transmission”[J]. J Clin Hepatol, 2020, 36(1): 59-61. (in Chinese)

周乙华， 李彤， 庄辉. 对《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2019年版)》的商榷[J]. 临床肝胆病杂志, 2020, 36(1): 59-61.

2.LIU JF, CHEN TY, CHEN YL, et al. Response to the article of “comments on 2019 Chinese practice for the prevention and treatment of hepatitis B virus mother to child transmission”[J]. J Clin Hepatol, 2020, 36(1): 62-64. (in Chinese)

刘锦锋, 陈天艳, 陈耀龙, 等. 对《对〈中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2019年版)〉的商榷》一文的回复[J]. 临床肝胆病杂志, 2020, 36(1): 62-64.