申涛波

（河北省邢台市沙河市人民医院，河北 邢台 054100）

小儿支原体肺炎属于儿科临床中发病率较高的呼吸系统疾病，肺炎支原体则是诱发患儿呼吸道感染的重要病原体[1]。现阶段临床中针对此类患儿的治疗通常应用大环内酯类药物，随着近年来临床医疗技术的不断发展，更多的新药问世，因此患儿治疗中合理选择药物方案至关重要，本文旨在分析小儿支原体肺炎施治中以阿奇霉素行治疗的应用价值。

1 资料和方法

1.1 线性资料

抽取本院2017年6月～2019年3月接诊的68例小儿支原体肺炎患儿，根据患儿就诊顺序奇偶数分组，观察组为34例，性别比为：男15/女19，年龄区间：2～11岁，其均值为（5.5±0.1）岁，患儿病程1～14d，病程均数为（4.6±0.2）d。对照组为34例，性别比为：男16/女18，年龄区间为2～12岁，均值为（4.9±0.5）岁，病程1～16d，均值为（5.4±0.2）d。两组年龄等线性资料对比P均＞0.05。

1.2 方法

两组患儿均采取吸痰、抗过敏、平喘和止咳等一系列对症治疗措施，在此治疗基础上对照组患儿加用红霉素治疗，依据5mg/kg*d的剂量实施静脉滴注，1次/d，患儿连续静滴治疗三天后改为红霉素片口服治疗，30～50mg/kg，2～3次/天；观察组患儿则应用阿奇霉素治疗，治疗前3日为10mg/kg*的的剂量静滴，之后改为阿奇霉素片口服治疗，0.25g/次*d。两组患儿均连续治疗2周。

1.3 评估指标[2]

（1）结合患儿的临床症状、体征以及X线片检查结果对其疗效开展评级，显效：症状、体征完全消退，复查X片正常；有效：症状、体征大部分消失，同时X线片复查明显改善，患儿阴影大部分吸收；无效：即 未达到上述标准。（2）统计两组用药过程中的不良反应。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组疗效比照

观察组显效：20例，有效：13例，无效：1例，总有效率：97.06%；对照组，显效：12例，有效：17例，无效：5例，总有效率：85.29%。两组疗效对比P＜0.05。

2.2 不良反应率比照

观察组出现腹痛者1例，恶心者1例，不良反应率为5.88%；对照组出现腹痛者1例，恶心者3例，不良反应率为11.76%，两组对比差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

现阶段临床中对于小儿支原体肺炎患儿的治疗，通常以药物治疗方案为主，目前临床中应用广泛的药物包括阿奇霉素、红霉素。阿奇霉素属于第二代的大环内酯类抗菌药物具有广谱抗菌特点，临床中应用于各类病原体诱发的呼吸道感染患者治疗中的常用药物，并且该药物的疗效理想其安全性较高稳定性更强，用药后对于患儿机体产生的影响相对较小，能够确保用药的安全性[3-4]。本次研究中，对照组患儿应用的红霉素其抗菌谱和青霉素比较类似，特别是对于革兰阳性菌可发挥良好的抑制性作用，也常被用于小儿支原体肺炎患儿的治疗中，在缓解相关临床症状以及缩小肺部阴影等方面具有显著疗效。然而红霉素在酸性环境下更容易分解，其稳定性相对较差，因此用药后容易造成患儿消化道不良反应，对于治疗效果产生影响。从本次比较结果来看，观察组的总体疗效好于对照组，并且要不良反应率低于对照组，这提示通过应用阿奇霉素更有利于提升小儿支原体肺炎的治疗价值。

综上所述，小儿支原体肺炎治疗中应用阿奇霉素的治疗效果理想，可显著提升疗效，且药物安全性良好。