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单纯性肛周脓肿切开引流术后应用中药直肠滴入临床观察

2020-12-10欧小琴

实用中医药杂志 2020年7期
关键词:引流术肛周脓肿

杨 阳,欧小琴

(重庆市渝北区中医院护理部,重庆 401120)

肛周脓肿为细菌感染肛隐窝并经肛腺管入括约肌间隙所致[1]。我院在肛周脓肿切开引流术后用中药直肠滴入促进创面愈合、预防出血、减少便秘取得较好效果,报道如下。

1 临床资料

共80例,均为2018年5月至2019年5月在我院肛肠科收治患者,随机分为实验组和对照组各40例。实验组男27例,女13例;年龄18~65岁,平均(31.54±2.24)岁。对照组男25例,女15例;年龄18~65岁,平均(29.28±2.26)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

纳入标准:①年龄18至65岁;②签署知情同意书。

排除标准:存在严重的心脑血管疾病,肿瘤、妊娠,以及精神障碍。②严重感染、贫血及患有肝肾等其他脏器疾病。③便秘。

2 治疗方法

两组均行会阴神经阻滞麻醉下行切开引流术后,对照组术后予以生理盐水100mmL加头孢夫辛钠0.75g,q12h,滴注3天。云南白药胶囊0.5g口服,每日3次。酮洛芬缓释胶囊0.2g口服(必要时)。每日凡士林纱条嵌塞肛门换药2次,共计7天。同时健康宣教。

实验组术后常规换药。另将黄柏30g,栀子20g,野菊花20g,连翘20g,地榆20g,槐角20g,黄连20g,茯苓15g,紫草15g,艾叶30g,苍术20g,苦参20g。水煎取100mL,温度39℃~41℃,连接输液器。输液器前端连接14号成人导尿管,石蜡油润滑尿管前端,患者取左侧卧位,嘱患者深呼吸,用鼻子深吸气后慢慢用嘴呼气,在患者呼气时缓慢轻柔插入导尿管,插入15~20cm,30~40滴/min,滴完后嘱俯卧位,保留2h,每日2次,4天为一疗程。

3 观察指标

住院时长、伤口愈合、便秘等情况。

观察伤口愈合情况。痊愈:肿胀彻底清除,临床症状消失,切口成功愈合。充血水肿:肛门检查时肛门部皮赘红肿充血,粘膜纹理变浅或消失,明显触痛感。异常出血:一次出血量3ml以上者评定为异常出血。

用SPSS22.0软件分析处理,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组住院时间及便秘比较见表1。

表1 两组住院时间及便秘比较 (±s)

表1 两组住院时间及便秘比较 (±s)

注:与对照组比较,△P<0.05。

组别 例 住院时间(d,images/BZ_6_1900_3017_1930_3057.png±s) 术后便秘率(%)对照组 40 11.24±2.24 34.24实验组 40 9.20±2.28△ 22.58

两组伤口愈合情况比较见表2。

表2 两组伤口愈合情况比较 例(%)

5 体 会

中药汤剂能促进病灶内肉芽组织的增生及上皮细胞的再生,促进病灶局部血液循环及创伤修复作用[2]。直肠滴入药物后刺激肠蠕动,可使大便通畅。

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