杨艳

【摘要】随着医改的不断深入，医院内部的管理风险需要进一步重视，内部审计的重要性也逐渐凸显出来。本文主要对医院内部审计存在的问题进行简单剖析，并具有针对性的提出优化对策，以期不断完善医院内部审计工作，实现医院的高效运转，为民众提供更多服务。

【关键词】医院;内部审计;监察;管理

当前医院内部审计工作所承担的责任越加沉重，审计范围也在不断延伸，已经超过原有财务收支、建设工程预结算等相关经济事项，当前更倾向于监督评价、风险管理、咨询服务等职能。在此种情况下，医院内部审计工作需要进一步强化其自身能力，在当前审计范围内加深、加重工作力度，助力医院管理水平的进一步提升。

一、医院内部审计存在的问题

（一）组织机构需进一步完善

当前医院内部的审计工作或与财务部门结合，或与纪检部门合办，在独立内部审计部门的设立方面还需要进一步完善与考量。由于医院内部的业务较多，审计部门在原则上应当独立于其他部门而存在才能进一步保障审计的公平与公正性。若与其他部门存在业务上的往来，在一定程度上或会受到干预，难以保证审计结果的公平与独立。

（二）内部审计人员综合素质有待加强

内部审计机构的人员是保证审计工作质量的前提，但当前医院业务繁忙，在审计工作中人员的使用与资源的调配还需要进一步细分。尤其在人员综合素质考核方面、在审计人员素质提升方面以及审计人员数量方面，都有待提升。

（三）审计方式需更倾向于智能化

随着时代的进步，医院内部审计工作应当与大数据结合，运用人工智能提升工作效率，实现信息化水平的进一步提升。传统人工汇总、分析数据等方式已经无法满足审计工作的效率需求，因此在审计方式上还需要与智能化接轨。

二、优化医院内部审计问题的有效举措

（一）建立完善的内部审计结构

医院有其自身的特点，在完善内部审计组织与结构过程中要明确内部审计机构的职责、人员配备以及领导机制等事项。内部审计机构由主要负责人直接领导，独立于其他部门、机构，以保证审计结果的公平公正。医院可设置内部审计委员会，委员包含会计、审计、物料、管理、人事等方面的专家组成。内部审计委员会下设内部审计部门，审计部门则为单位提供相关数据与咨询服务，在业务方面向内部审计部门委员会报告，行政上则向院长报告日常工作。如此，才能够将内部审计部门的行政与事物分开，一方面能够保证内部审计部门的独立性，另一方面也约束了内部审计部门的权利。

其次，要不断完善内部审计评价体系，根据医院内部的实际情况，综合考评、监督、奖惩等机制实现内部审计评价体系的完善性与客观性。内部审计工作的范围需要进一步扩大，从财务审计方向提升为为领导提供决策数据，从查错防弊升级为监督评价、风险测评以及咨询服务等方面。在审计工作中，要进一步提升对固定资产的管理、对三公经费的管理、对财务的管理以及人事、信息化建设、工费经费等环节的管理。严抓问题根源，深入调查彻查，延伸检查范围，从根源入手，对症下药，最终实现医院的良性运转。

（二）提升内部审计人员的综合素质与能力

人员充足是内部审计部门业务效率与质量提升的基础，内部审计人员的数量与个人素质能力应当随医院规模的扩大而不断扩大，与医院业务的数量与复杂程度不断适应，最终保证工作的顺利开展，发挥、提升内部审计部门的价值与作用。其次，在专业程度方面，内部审计人员应当与时俱进，与医院同步前行。优化人员专业结构是提升人员专业程度工作之一，拓展专业知识、运用互联网技术、引进先进专业的知识，如卫生统计法、金融、工程、法律等相关专业知识与人才，不断壮大内部审计人员结构队伍。尤其在遇到重大、复杂的审计工作时，必要情况下需要聘请知名审计专家，或委托专业审计机构，院内审计专家也应参与其中以确保审计结构符合医院的实际情况。

其次，要不断吸纳新鲜的血液与力量，通过优厚的人才引进培养评价机制，吸引优秀人才进入到医院内部审计机构中。不断完善审计岗位准入制度，一方面在内部不断优化、提升人员质量，对于无法满足审计机构业务需求的人员、未能完成业务考核的人员应当及时转岗优化，对于业绩突出、德才兼备的人员则积极鼓励表扬，提供明朗的晋升空间;另一方面提升内部审计机构的准入门槛、提升晋升及福利待遇，从根源上保证内部审计人员的素质与能力，最终形成内部审计人员整体业务能力的提升、素质的进步。

（三）审计方式的信息化建设

随着信息化时代的发展，医院内部的审计方式也应进一步运用智能化技术，建设信息化的审计方式。运用医院内部所设立的信息科，调动信息科相关工作人员的积极性，基于其在计算机网络方面的优势，利用接口技术将审计作业管理信息系统与医院信息管理系统、资源管理系统等内部系统连接起来，搭建起能够实现数据共享、数据连接、数据服务的云平台，在云平台中实现业务数据、财务数据以及审计数据等的交换与转换。内部审计作业管理系统通过云平台可提取其他部门的相关数据用于审计工作，并将所分析与调查的数据公布到平台中，实时传输数据以保证医院整体数据的清晰与明朗，实现内部审计部门对医院业务、财务等数据的实施监控。

云平台能够为医院内部审计部门提供高效、便捷的工作环境，打破原有内部审计部门的孤岛现象，尤其在数据获取、数据传输、数据交换、内部监控等环节中有效提升工作效率，提升審计效果。

三、结论

综上所述，在新形势下，医院内部审计工作需要从完善组织结构、提升内部审计工作人员的综合素质与能力、审计方式信息化建设等方面来提升。通过完善审计组织架构的方式实现其审计结果的公平与公正性;通过提升内部审计工作人员的综合素质实现整体业务能力;通过审计方式的信息化建设，构建云平台，实现数据传输、转换效率的提升，最终实现医院内部审计部门整体水平的进步。

参考文献：

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