董 趣，刘婵娟，林俏丽，黄小翠，刘 娜，林翠翡，温凯甜，柯尊兰

（广东省中医院大学城医院，广东 广州 510006）

知信行（Knowledge,Attitude/belief,Practice,KAP）指只有了解了相关健康知识、建立积极的信念和态度，才能形成健康的行为[1]。COPD是老年常见疾病，全球有6亿COPD患者。有多项研究[2-3]表明肺康复可减轻临床症状、改善运动能力及提高生活质量。但因COPD患者在疾病诊断和治疗相关知识的认知程度低且信念、行为方面还存在诸多不足[4]导致肺康复技术不能有效的在COPD患者中开展，本科室组建肺康复团队，旨在知信行健康宣教模式下让更多患者受益于肺康复，现将应用体会报导如下：

1 评 估

可在知信行理念指导下自行设计COPD患者肺康复锻炼知信行问卷，首先需要成立编制小组，建立问卷条目池通过专家涵询删除不达标条目，最后整理分析资料得出最终正式问卷。因自行设计调查问卷过程繁琐、耗时长，可采用现有具有良好信度及效度的问卷进行调查，以便了解患者了解COPD患者的理论知识、态度/信念及依从性情况。通过分析及交流，看患者是否需要营养、心理等方面的评估问卷，根据综合评估结果制定个体化宣教方案。

2 健康宣教方案

2.1 医护人员讲解

医护人员通过对患者评估问卷的结果，了解患者存在的疑惑点，针对性的进行宣教。做到患者提问之前解答，可给患者留下好的印象，为后续工作搭建好桥梁。医护人员在讲解时，应耐心细致，交流中应观察患者反应，有部分患者在听讲解时，有不明白的地方，医护人员应用通俗易懂的词句来表达，可通过提问的方式了解患者对宣教内容的掌握情况。……